Última actualización: 20 de Agosto de 2022

17α,21-Dihydroxypregna-1,4-diene-3,11,20-trione

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

La prednisona es un corticosteroide biológicamente inerte que se metaboliza en el hígado en su forma activa, prednisolona, con efectos principalmente glucocorticoides. Administración oral y oftálmica.

Se excreta en leche materna en cantidad clínicamente insignificante (Ryu 2018, Berlin 1979, Katz 1975) y no se han observado problemas en lactantes de madres que la tomaban incluso por periodos prolongados de tiempo. (Constantinescu 2014, Correia 2010, Moretti 2003, Muñoz 2001, Nyberg 1998, Ito 1993) y dosis de 60 mg al día (Correia 2010)

En tratamientos crónicos o a dosis elevadas algunos autores recomiendan minimizar el paso a leche esperando 2 - 4 horas a amamantar tras la toma de la dosis. (Sammaritano 2020 y 2014, Götestam 2016, van der Woude 2015 y 2010, Huang 2014, Bae 2012, Habal 2012, Van Assche 2010, Heetun 2007)

Grandes dosis intra-articulares de otros corticoides (metilprednisolona, triamcinolona) han disminuido transitoriamente la producción de leche. (Babwah 2013, McGuire 2012)

Corticoides como la betametasona, administrados en el preparto, pueden provocar retraso en la lactogénesis II (subida de la leche) y disminuir la cantidad de leche en la primera semana. (Henderson 2008)

Los corticoides son de uso habitual en Pediatría y carecen de efectos secundarios cuando son utilizados aisladamente o en tratamientos cortos.

Diversas sociedades médicas, expertos y consensos de expertos consideran seguro el uso de prednisona/prednisolona durante la lactancia. (LactMed, Hale, Nguyen 2016, Götestam 2016, Flint 2016, Noviani 2016, Shah 2016, McConnell 2016, Bordini 2016, Huang 2016 y 2014, Briggs 2015, Schaefer 2015, van der Woude 2015 y 2010, Durst 2015, Yarur 2013, Bae 2012, Habal 2012, Jain 2011, Van Assche 2010, Mottet 2009, Heetun 2007, N.Asthma 2004, Janssen 2000, Goldsmith 1989, Needs 1985)

Academia Americana de Pediatría: medicación usualmente compatible con la lactancia (AAP 2001). Listado de medicamentos esenciales OMS: compatible con la lactancia. (WHO 2002)

La administración oftálmica es totalmente compatible con la lactancia.


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

  • Prednisolona (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Alternativas

No se muestran alternativas porque 17α,21-Dihydroxypregna-1,4-diene-3,11,20-trione tiene un nivel de riesgo muy bajo.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

17α,21-Dihydroxypregna-1,4-diene-3,11,20-trione es Prednisona en Chemical name.

Así se escribe en otros idiomas:

17α,21-Dihydroxypregna-1,4-diene-3,11,20-trione también se conoce como

Grupos

17α,21-Dihydroxypregna-1,4-diene-3,11,20-trione pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen 17α,21-Dihydroxypregna-1,4-diene-3,11,20-trione en su composición:

Listado de 26 marcas

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 92 %
Peso Molecular 358 daltons
Unión proteínas 70 %
Vd 0,4 - 1 l/Kg
pKa 12,58 -
Tmax 1 - 2 horas
T½ 3 horas
Índice L/P 0,25 - 0,5 -
Dosis Teórica 0,02 - 0,09 mg/Kg/d
Dosis Relativa 2 - 4,5 %
Dosis Rel. Ped. 2 - 4,5 %

Bibliografía

  1. LactMed. Drugs and Lactation Database (LactMed). Internet. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/ 2006 - Consultado el 16 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 10 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Chambers CD, Krishnan JA, Alba L, Albano JD, Bryant AS, Carver M, Cohen LS, Gorodetsky E, Hernandez-Diaz S, Honein MA, Jones BL, Murray RK, Namazy JA, Sahin L, Spong CY, Vasisht KP, Watt K, Wurst KE, Yao L, Schatz M. The safety of asthma medications during pregnancy and lactation: Clinical management and research priorities. J Allergy Clin Immunol. 2021 Jun;147(6):2009-2020. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  4. Ikram N, Eudy A, Clowse MEB. Breastfeeding in women with rheumatic diseases. Lupus Sci Med. 2021 Apr;8(1). pii: e000491. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  5. Hersey AE, Giglio P, Kurt H, Tarabulsi G, Chen KK. Diffuse Large B-Cell Lymphoma During Third-Trimester Pregnancy and Lactation. Obstet Gynecol. 2020 Feb;135(2):383-386. Resumen
  6. Sammaritano LR, Bermas BL, Chakravarty EE, Chambers C, Clowse MEB, Lockshin MD, Marder W, Guyatt G, Branch DW, Buyon J, Christopher-Stine L, Crow-Hercher R, Cush J, Druzin M, Kavanaugh A, Laskin CA, Plante L, Salmon J, Simard J, Somers EC, Steen V, Tedeschi SK, et al. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Reproductive Health in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases. Arthritis Rheumatol. 2020 Apr;72(4):529-556. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  7. Ryu RJ, Easterling TR, Caritis SN, Venkataramanan R, Umans JG, Ahmed MS, Clark S, Kantrowitz-Gordon I, Hays K, Bennett B, Honaker MT, Thummel KE, Shen DD, Hebert MF. Prednisone Pharmacokinetics During Pregnancy and Lactation. J Clin Pharmacol. 2018 Sep;58(9):1223-1232. Resumen
  8. Shah S, Verma P. Overview of Pregnancy in Renal Transplant Patients. Int J Nephrol. 2016;2016:4539342. Resumen
  9. McConnell RA, Mahadevan U. Pregnancy and the Patient with Inflammatory Bowel Disease: Fertility, Treatment, Delivery, and Complications. Gastroenterol Clin North Am. 2016 Resumen
  10. Flint J, Panchal S, Hurrell A, van de Venne M, Gayed M, Schreiber K, Arthanari S, Cunningham J, Flanders L, Moore L, Crossley A, Purushotham N, Desai A, Piper M, Nisar M, Khamashta M, Williams D, Gordon C, Giles I; BSR and BHPR Standards, Guidelines and Audit Working Group. BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding-Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids. Rheumatology (Oxford). 2016 Sep;55(9):1693-7. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  11. Noviani M, Wasserman S, Clowse ME. Breastfeeding in mothers with systemic lupus erythematosus. Lupus. 2016 Aug;25(9):973-9. Resumen
  12. Nguyen GC, Seow CH, Maxwell C, Huang V, Leung Y, Jones J, Leontiadis GI, Tse F, Mahadevan U, van der Woude CJ; IBD in Pregnancy Consensus Group. The Toronto Consensus Statements for the Management of Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy. Gastroenterology. 2016 Mar;150(3):734-757.e1. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Huang VW, Chang HJ, Kroeker KI, Goodman KJ, Hegadoren KM, Dieleman LA, Fedorak RN. Management of Inflammatory Bowel Disease during Pregnancy and Breastfeeding Varies Widely: A Need for Further Education. Can J Gastroenterol Hepatol. 2016;2016:6193275. Epub 2016 Sep 20. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  14. Bordini CA, Roesler C, Carvalho Dde S, Macedo DD, Piovesan É, Melhado EM, Dach F, Kowacs F, Silva Júnior HM, Souza JA, Maciel JA Jr, Carvalho JJ, Speciali JG, Barea LM, Queiroz LP, Ciciarelli MC, Valença MM, Lima MM, Vincent MB. Recommendations for the treatment of migraine attacks - a Brazilian consensus. Arq Neuropsiquiatr. 2016 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  15. Götestam Skorpen C, Hoeltzenbein M, Tincani A, Fischer-Betz R, Elefant E, Chambers C, da Silva J, Nelson-Piercy C, Cetin I, Costedoat-Chalumeau N, Dolhain R, Förger F, Khamashta M, Ruiz-Irastorza G, Zink A, Vencovsky J, Cutolo M, Caeyers N, Zumbühl C, Østensen M. The EULAR points to consider for use of antirheumatic drugs before pregnancy, and during pregnancy and lactation. Ann Rheum Dis. 2016 May;75(5):795-810. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  16. Durst JK, Rampersad RM. Pregnancy in Women With Solid-Organ Transplants: A Review. Obstet Gynecol Surv. 2015 Resumen
  17. Schaefer C, Peters P, Miller RK. Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment. Elsevier, Third Edition. 2015
  18. van der Woude CJ, Ardizzone S, Bengtson MB, Fiorino G, Fraser G, Katsanos K, Kolacek S, Juillerat P, Mulders AG, Pedersen N, Selinger C, Sebastian S, Sturm A, Zelinkova Z, Magro F; European Crohn’s and Colitis Organization. The second European evidenced-based consensus on reproduction and pregnancy in inflammatory bowel disease. J Crohns Colitis. 2015 Feb;9(2):107-24. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  19. Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
  20. Huang VW, Habal FM. From conception to delivery: managing the pregnant inflammatory bowel disease patient. World J Gastroenterol. 2014 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  21. Sammaritano LR, Bermas BL. Rheumatoid arthritis medications and lactation. Curr Opin Rheumatol. 2014 Resumen
  22. Constantinescu S, Pai A, Coscia LA, Davison JM, Moritz MJ, Armenti VT. Breast-feeding after transplantation. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2014 Nov;28(8):1163-73. Resumen
  23. Yarur A, Kane SV. Update on pregnancy and breastfeeding in the era of biologics. Dig Liver Dis. 2013 Oct;45(10):787-94. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  24. Bae YS, Van Voorhees AS, Hsu S, Korman NJ, Lebwohl MG, Young M, Bebo B Jr, Kimball AB; National Psoriasis Foundation. Review of treatment options for psoriasis in pregnant or lactating women: from the Medical Board of the National Psoriasis Foundation. J Am Acad Dermatol. 2012 Resumen
  25. Habal FM, Huang VW. Review article: a decision-making algorithm for the management of pregnancy in the inflammatory bowel disease patient. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  26. Jain V, Gordon C. Managing pregnancy in inflammatory rheumatological diseases. Arthritis Res Ther. 2011 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  27. van der Woude CJ, Kolacek S, Dotan I, Oresland T, Vermeire S, Munkholm P, Mahadevan U, Mackillop L, Dignass A; European Crohn's Colitis Organisation (ECCO). European evidenced-based consensus on reproduction in inflammatory bowel disease. J Crohns Colitis. 2010 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  28. Correia LM, Bonilha DQ, Ramos JD, Ambrogini O, Miszputen SJ. Inflammatory bowel disease and pregnancy: report of two cases treated with infliximab and a review of the literature. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2010 Resumen
  29. Van Assche G, Dignass A, Reinisch W, van der Woude CJ, Sturm A, De Vos M, Guslandi M, Oldenburg B, Dotan I, Marteau P, Ardizzone A, Baumgart DC, D'Haens G, Gionchetti P, Portela F, Vucelic B, Söderholm J, Escher J, Koletzko S, Kolho KL, Lukas M, Mottet C, et al. The second European evidence-based Consensus on the diagnosis and management of Crohn's disease: Special situations. J Crohns Colitis. 2010 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  30. Mottet C, Vader JP, Felley C, Froehlich F, Gonvers JJ, Juillerat P, Stockbrügger R, Angelucci E, Seibold F, Michetti P, Pittet V; EPACT II Study Group. Appropriate management of special situations in Crohn's disease (upper gastro-intestinal; extra-intestinal manifestations; drug safety during pregnancy and breastfeeding): Results of a multidisciplinary international expert panel-EPACT II. J Crohns Colitis. 2009 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  31. Henderson JJ, Hartmann PE, Newnham JP, Simmer K. Effect of preterm birth and antenatal corticosteroid treatment on lactogenesis II in women. Pediatrics. 2008 Resumen
  32. Mottet C, Juillerat P, Pittet V, Gonvers JJ, Froehlich F, Vader JP, Michetti P, Felley C. Pregnancy and breastfeeding in patients with Crohn's disease. Digestion. 2007 Resumen
  33. Heetun ZS, Byrnes C, Neary P, O'Morain C. Review article: Reproduction in the patient with inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  34. Powrie RO, Larson L, Miller M. Managing asthma in expectant mothers. Treat Respir Med. 2006;5(1):1-10. Resumen
  35. National Asthma Education and Prevention Program Asthma and Pregnancy Working Group. Managing asthma during pregnancy: recommendations for pharmacologic treatment-2004 update. 2004;1-57. None 2004 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  36. Moretti ME, Sgro M, Johnson DW, Sauve RS, Woolgar MJ, Taddio A, Verjee Z, Giesbrecht E, Koren G, Ito S. Cyclosporine excretion into breast milk. Transplantation. 2003 Jun 27;75(12):2144-6. Resumen
  37. Muñoz-Flores-Thiagarajan KD, Easterling T, Davis C, Bond EF. Breast-feeding by a cyclosporine-treated mother. Obstet Gynecol. 2001 May;97(5 Pt 2):816-8. Resumen
  38. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  39. Janssen NM, Genta MS. The effects of immunosuppressive and anti-inflammatory medications on fertility, pregnancy, and lactation. Arch Intern Med. 2000 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  40. Nyberg G, Haljamäe U, Frisenette-Fich C, Wennergren M, Kjellmer I. Breast-feeding during treatment with cyclosporine. Transplantation. 1998 Resumen
  41. Ito S, Blajchman A, Stephenson M, Eliopoulos C, Koren G. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am J Obstet Gynecol. 1993 May;168(5):1393-9. Resumen
  42. Goldsmith DP. Neonatal rheumatic disorders. View of the pediatrician. Rheum Dis Clin North Am. 1989 Resumen
  43. Needs CJ, Brooks PM. Antirheumatic medication during lactation. Br J Rheumatol. 1985 Resumen
  44. Berlin Jr CM, Kaiser DG, Demers L. Excretion of prednisone and prednisolone in human milk. Pharmacologist. 1979;21:264.
  45. Katz FH, Duncan BR. Letter: Entry of prednisone into human milk. N Engl J Med. 1975 Nov 27;293(22):1154. No abstract available. Resumen

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