Última actualización: 21 de Marzo de 2022

17α-Ethynylestra-1,3,5(10)-triene-3,17β-diol; 19-Nor-17α-pregna-1,3,5(10)-trien-20-yne-3,17β-diol
 

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Estrógeno sintético de similar acción que el estradiol. Utilizado en combinación con progestágenos como anticonceptivo. Administración oral diaria.

Los ESTRÓGENOS se excretan en la leche materna en cantidad pequeña o nula.

Sus datos farmacocinéticos (alto porcentaje de fijación a proteínas y muy amplio volumen de distribución) explican el ínfimo o nulo paso a leche materna observado. (Betrabet 1986, Nilsson 1978)

Los estrógenos, solos o asociados a progestágenos, se han utilizado en el tratamiento del exceso de producción de leche. (Johnson 2020) y para suprimir la lactancia (Piya 2004, Balmer 1971), aunque con muy poca efectividad. (Kaern 1967)

Hay pruebas de escasa calidad de que los estrógenos pueden disminuir la producción de la leche materna o la duración de la lactancia, en especial si se administran durante las primeras semanas posparto y a dosis iguales o superiores a 30 microgramos (0,03 mg) diarios. (WHO 2002, AAP 2001, Moretti 2000, WHO 1988, Nilsson 1986, Tankeyoon 1984, Díaz 1983, Peralta 1983, Croxatto 1983, Guiloff 1974, Kaern 1967)

El tratamiento con altas dosis de estrógenos durante la adolescencia no afecta la capacidad posterior de amamantar. (Jordan 2007)

-+-+-+-+-

No se han observado problemas clínicos ni de desarrollo físico o psicomotor, a corto y largo plazo, en lactantes cuyas madres tomaban anticonceptivos orales combinados (Nilsson 1986), salvo algún caso publicado hace años de ginecomastia transitoria en lactantes cuyas madres tomaban un anticonceptivo oral combinado con etinilestradiol. (Madhavapeddi 1985, Nilsson 1978, Marriq 1974, Curtis 1964)

Los anticonceptivos hormonales, tanto combinados como de solo progestógeno, no alteran la composición de la leche, ni en minerales (Mg, Fe, Cu, Ca, P) ni en grasas, lactosa, proteínas o calorías. (Urzica 2013, Dórea 2000, 1999 y 1998, Costa 1992)

Ningún estudio ha encontrado efectos negativos en la producción de leche materna o el aumento de peso del lactante cuando los anticonceptivos orales combinados (estrógeno + progestágeno) se inician después de las primeras 2, o mejor 6, semanas posparto. (Tepper 2015, Espey 2012)

Durante la lactancia son preferibles los anticonceptivos con sólo progestágeno a los combinados con estrógeno y, en este caso, los de menor dosis de estrógeno. (CDC 2016, 2013 y 2010, WHO 2015, Altshuler 2015, Berens 2015, CLM 2012, Moretti 2010)

Las primeras 4 -6 semanas posparto los métodos no hormonales son de primera elección.(Berens 2015, Mwalwanda 2013, Rowe 2013)

Alternativas

No disponemos de alternativas para 17α-Ethynylestra-1,3,5(10)-triene-3,17β-diol; 19-Nor-17α-pregna-1,3,5(10)-trien-20-yne-3,17β-diol
 
.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

17α-Ethynylestra-1,3,5(10)-triene-3,17β-diol; 19-Nor-17α-pregna-1,3,5(10)-trien-20-yne-3,17β-diol
 
es Etinilestradiol en Chemical name.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupos

17α-Ethynylestra-1,3,5(10)-triene-3,17β-diol; 19-Nor-17α-pregna-1,3,5(10)-trien-20-yne-3,17β-diol
 
pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen 17α-Ethynylestra-1,3,5(10)-triene-3,17β-diol; 19-Nor-17α-pregna-1,3,5(10)-trien-20-yne-3,17β-diol
 
en su composición:

  • Bellune
  • Cilest
  • Diane™. Contiene otros elementos aparte de 17α-Ethynylestra-1,3,5(10)-triene-3,17β-diol; 19-Nor-17α-pregna-1,3,5(10)-trien-20-yne-3,17β-diol
     
    en su composición
  • Diane-35 Диане-35™. Contiene otros elementos aparte de 17α-Ethynylestra-1,3,5(10)-triene-3,17β-diol; 19-Nor-17α-pregna-1,3,5(10)-trien-20-yne-3,17β-diol
     
    en su composición
  • Diva (Reino Unido, República de Sudáfrica)™. Contiene otros elementos aparte de 17α-Ethynylestra-1,3,5(10)-triene-3,17β-diol; 19-Nor-17α-pregna-1,3,5(10)-trien-20-yne-3,17β-diol
     
    en su composición
  • Estinyl
  • Ethinorm-E
  • Juliet™. Contiene otros elementos aparte de 17α-Ethynylestra-1,3,5(10)-triene-3,17β-diol; 19-Nor-17α-pregna-1,3,5(10)-trien-20-yne-3,17β-diol
     
    en su composición
  • Lynoral
  • Stodette
  • Triquilar™. Contiene otros elementos aparte de 17α-Ethynylestra-1,3,5(10)-triene-3,17β-diol; 19-Nor-17α-pregna-1,3,5(10)-trien-20-yne-3,17β-diol
     
    en su composición

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 40 - 60 %
Peso Molecular 296 daltons
Unión proteínas 99 %
Vd oral: 5 - 10; topic: 169 l/Kg
pKa 10,33 -
Tmax oral: 1,5 ± 0,5; topic: 86 ±31 horas
oral: 8 ± 5; topic: 28 ± 34 horas
Índice L/P 0,3 -
Dosis Teórica 0, 0 - 0,000045 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0 - 0,54 %

Bibliografía

  1. (ABM) Johnson HM, Eglash A, Mitchell KB, Leeper K, Smillie CM, Moore-Ostby L, Manson N, Simon L; Academy of Breastfeeding Medicine.. ABM Clinical Protocol #32: Management of Hyperlactation. Breastfeed Med. 2020 Mar;15(3):129-134. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  2. CDC - Curtis KM, Tepper NK, Jatlaoui TC, Berry-Bibee E, Horton LG, Zapata LB, Simmons KB, Pagano HP, Jamieson DJ, Whiteman MK. U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2016. CDC - MMWR Recommendations & Reports. 2016 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  3. Lopez LM, Grey TW, Stuebe AM, Chen M, Truitt ST, Gallo MF. Combined hormonal versus nonhormonal versus progestin-only contraception in lactation. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Resumen
  4. Tepper NK, Phillips SJ, Kapp N, Gaffield ME, Curtis KM. Combined hormonal contraceptive use among breastfeeding women: an updated systematic review. Contraception. 2015 Resumen
  5. OMS. Criterios médicos de elegibilidad para el uso de anticonceptivos Quinta edición. Who Library. 2015 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. Berens P, Labbok M; Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #13: Contraception During Breastfeeding, Revised 2015. Breastfeed Med. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Berens P, Labbok M; Academy of Breastfeeding Medicine. Protocolo clínico de la ABM n.º 13: Anticoncepción durante la lactancia, revisado en 2015. Breastfeed Med. 2015 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. Altshuler AL, Gaffield ME, Kiarie JN. The WHO's medical eligibility criteria for contraceptive use: 20 years of global guidance. Curr Opin Obstet Gynecol. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. WHO. Department of Reproductive Health and Research World Health Organization. Medical eligibility criteria for contraceptive use: 20 years of global guidance. WHO/RHR/15.07. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  10. CDC. Division of Reproductive Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention (CDC). U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2013: adapted from the World Health Organization selected practice recommendations for contraceptive use, 2nd edition. MMWR Recomm Rep. 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  11. Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94. Resumen
  12. Urzica D, Gales C, Zamfir C, Nechifor M. The influence of oral steroidal contraceptives on magnesium concentration in breast milk. Magnes Res. 2013 Resumen
  13. Espey E, Ogburn T, Leeman L, Singh R, Ostrom K, Schrader R. Effect of progestin compared with combined oral contraceptive pills on lactation: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2012 Resumen
  14. CLM - Comité de Lactancia Materna de la AEP. Preguntas frecuentes sobre lactancia materna. Folleto. 2012 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  15. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). U S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2010. MMWR Recomm Rep. 2010 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  16. Jordan HL, Bruinsma FJ, Thomson RJ, Amir LH, Werther GA, Venn AJ. Adolescent exposure to high-dose estrogen and subsequent effects on lactation. Reprod Toxicol. 2007 Resumen
  17. Piya-Anant M, Worapitaksanond S, Sittichai K, Saechua P, Nomrak A. The combined oral contraceptive pill versus bromocriptine to suppress lactation in puerperium: a randomized double blind study. J Med Assoc Thai. 2004 Jun;87(6):670-3. Resumen
  18. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  19. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  20. Dórea JG. Oral contraceptives do not affect magnesium in breast milk. Int J Gynaecol Obstet. 2000 Resumen
  21. Moretti ME, Lee A, Ito S. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. Can Fam Physician. 2000 Sep;46:1753-7. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  22. Dorea JG, Miazaki ES. The effects of oral contraceptive use on iron and copper concentrations in breast milk. Fertil Steril. 1999 Resumen
  23. Dorea JG, Myazaki E. Calcium and phosphorus in milk of Brazilian mothers using oral contraceptives. J Am Coll Nutr. 1998 Resumen
  24. Costa TH, Dorea JG. Concentration of fat, protein, lactose and energy in milk of mothers using hormonal contraceptives. Ann Trop Paediatr. 1992 Resumen
  25. Nilsson S, Mellbin T, Hofvander Y, Sundelin C, Valentin J, Nygren KG. Long-term follow-up of children breast-fed by mothers using oral contraceptives. Contraception. 1986 Resumen
  26. Betrabet SS, Shikary ZK, Toddywalla VS, Patel D, Vaidya P, Saxena BN. ICMR Task Force Study on hormonal contraception. Biological activity of ethinyl estradiol present in the breast milk. Contraception. 1986 Resumen
  27. Madhavapeddi R, Ramachandran P. Side effects of oral contraceptive use in lactating women--enlargement of breast in a breast-fed child. Contraception. 1985 Resumen
  28. Tankeyoon M, Dusitsin N, Chalapati S, Koetsawang S, Saibiang S, Sas M, Gellen JJ, Ayeni O, Gray R, Pinol A, et al. Effects of hormonal contraceptives on milk volume and infant growth. WHO Special Programme of Research, Development and Research Training in Human Reproduction Task force on oral contraceptives. Contraception. 1984 Resumen
  29. Peralta O, Díaz S, Juez G, Herreros C, Casado ME, Salvatierra AM, Miranda P, Durán E, Croxatto HB. Fertility regulation in nursing women: V. Long-term influence of a low-dose combined oral contraceptive initiated at day 90 postpartum upon lactation and infant growth. Contraception. 1983 Resumen
  30. Peralta O, Díaz S, Juez G, Herreros C, Casado ME, Salvatierra AM, Miranda P, Croxatto H. [Effect of a combined oral contraceptive on lactation and growth of the infant]. Rev Chil Obstet Ginecol. 1983 Resumen
  31. Croxatto HB, Díaz S, Peralta O, Juez G, Herreros C, Casado ME, Salvatierra AM, Miranda P, Durán E. Fertility regulation in nursing women: IV. Long-term influence of a low-dose combined oral contraceptive initiated at day 30 postpartum upon lactation and infant growth. Contraception. 1983 Resumen
  32. Díaz S, Peralta O, Juez G, Herreros C, Casado ME, Salvatierra AM, Miranda P, Durán E, Croxatto HB. Fertility regulation in nursing women: III. Short-term influence of a low-dose combined oral contraceptive upon lactation and infant growth. Contraception. 1983 Resumen
  33. Klinger G, Claussen C, Schröder S. [Excretion of ethinyloestradiol sulfonate in the human milk (author's transl)]. Zentralbl Gynakol. 1981 Resumen
  34. Nilsson S, Nygren KG, Johansson ED. Ethinyl estradiol in human milk and plasma after oral administration. Contraception. 1978 Resumen
  35. Guiloff E, Ibarra-Polo A, Zañartu J, Toscanini C, Mischler TW, Gómez-Rogers C. Effect of contraception on lactation. Am J Obstet Gynecol. 1974 Resumen
  36. Marriq P, Oddo G. [Letter: Gynecomastia in the newborn induced by maternal milk? An unusual complication of oral contraceptives]. Nouv Presse Med. 1974 Resumen
  37. Balmer HC, Macdonald DJ. Hormonal therapy for suppressing lactation. Can Fam Physician. 1971 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  38. Kaern T. Effect of an oral contraceptive immediately post partum on initiation of lactation. Br Med J. 1967 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  39. CURTIS EM. ORAL-CONTRACEPTIVE FEMINIZATION OF A NORMAL MALE INFANT: REPORT OF A CASE. Obstet Gynecol. 1964 Resumen

Visitas totales

849

Ayúdanos a mejorar esta ficha

Cómo citar esta ficha

¿Necesitas más información o no encontraste lo que buscabas?

   Escríbenos a elactancia.org@gmail.com

e-lactancia es un recurso recomendado por Academy of Breastfeeding Medicine - 2015 de Estados Unidos

¿Quieres recomendar el uso de e-lactancia? Escríbenos al correo corporativo de APILAM