Última actualización: 16 de Abril de 2024

(2S,3aS,6aS)-1-{N-[(S)-1-Ethoxycarbonyl-3-phenylpropyl]l-alanyl}perhydrocyclopenta[b]pyrrole-2-carboxylic acid

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

El Ramipril y su metabolito ramiprilato son Inhibidores de la enzima conversora de angiotensina (IECA) utilizado en el tratamiento de hipertensión arterial, nefropatia, la insuficiencia cardiáca y para reducir el riesgo de daños cardiovasculares. Administración oral cada 12-24 horas.

Según el fabricante (FDA 2013, AEMPS 2009) no se detectaron niveles en leche materna tras una dosis de ramipril, pero a fecha de última actualización no encontramos otros datos publicados sobre su excreción en leche materna.

Otros compuestos del mismo grupo (IECA) no se excretan en leche materna de forma significativa, pero hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras. (Hale, LactMed, Anderson 2018, Malachias 2016)

Debido a su posible toxicidad renal en prematuros, es preferible evitar su uso durante el periodo neonatal en caso de prematuridad. (Serrano 2015)

Se ha comprobado el papel protector de la lactancia frente a la hipertensión materna. (Park 2018)

Alternativas

  • Captopril (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

(2S,3aS,6aS)-1-{N-[(S)-1-Ethoxycarbonyl-3-phenylpropyl]l-alanyl}perhydrocyclopenta[b]pyrrole-2-carboxylic acid es Ramipril en Chemical name.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupos

(2S,3aS,6aS)-1-{N-[(S)-1-Ethoxycarbonyl-3-phenylpropyl]l-alanyl}perhydrocyclopenta[b]pyrrole-2-carboxylic acid pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen (2S,3aS,6aS)-1-{N-[(S)-1-Ethoxycarbonyl-3-phenylpropyl]l-alanyl}perhydrocyclopenta[b]pyrrole-2-carboxylic acid en su composición:

Listado de 42 marcas

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 15 / 44 %
Peso Molecular 417 daltons
Unión proteínas 73 / 56 %
Vd 1,5 / 8,3 l/Kg
pKa 3,75 -
Tmax 1 / 4 horas
T½ 13 - 17 horas

Bibliografía

  1. Park S, Choi NK. Breastfeeding and Maternal Hypertension. Am J Hypertens. 2018 Resumen
  2. Anderson PO. Treating Hypertension During Breastfeeding. Breastfeed Med. 2018 Resumen
  3. AEMPS. Ramipril. Ficha técnica. 2016 Texto completo (en nuestros servidores)
  4. Malachias MV, Figueiredo CE, Sass N, Antonello IC, Torloni MR, Bortolotto MRF L. 7th Brazilian Guideline of Arterial Hypertension: Chapter 9 - Arterial Hypertension in pregnancy Arq Bras Cardiol. 2016 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  5. Serrano Aguayo P, García de Quirós Muñoz JM, Bretón Lesmes I, Cózar León MV. Tratamiento de enfermedades endocrinológicas durante la lactancia. [Endocrinologic diseases management during breastfeeding.] Med Clin (Barc). 2015 Jan 20;144(2):73-9. Resumen
  6. FDA (Pfizer). Ramipril. Drug Summary. 2013 Texto completo (en nuestros servidores)
  7. van Griensven JM, Schoemaker RC, Cohen AF, Luus HG, Seibert-Grafe M, Röthig HJ. Pharmacokinetics, pharmacodynamics and bioavailability of the ACE inhibitor ramipril. Eur J Clin Pharmacol. 1995 Resumen
  8. Meisel S, Shamiss A, Rosenthal T. Clinical pharmacokinetics of ramipril. Clin Pharmacokinet. 1994 Resumen

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