Última actualización: 22 de Febrero de 2024

4-[4-(4-Chlorophenyl)-4-hydroxypiperidino]-4′-fluorobutyrophenone

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Antagonista monoaminérgico selectivo indicado en el tratamiento de la esquizofrenia, episodios maníacos del trastorno bipolar, psicosis puerperal, agresión persistente en demencias de tipo Alzheimer, tics graves (síndrome de Gilles de la Tourette) y corea de Huntington. Administración oral en una a tres dosis diarias.

Se excreta en leche materna en cantidad muy variable que puede llegar a ser clínicamente significativa (DR: 1 -12%). (Yoshida 1998, Kuniyoshi 1985, Whaley 1981, Stewart 1980)

Se ha medido haloperidol en orina (Whaley 1981) y altas concentraciones en plasma (Yoshida 1998) de lactantes cuyas madres lo tomaban.

Se han observado ocasionalmente problemas clínicos o de desarrollo en lactantes cuyas madres lo tomaban:

  • Tres de catorce lactantes cuyas madres tomaban haloperidol y clorpromazina simultáneamente, tuvieron descenso en las puntuaciones de desarrollo entre los 12 y 18 meses. (Rubin 2004, Yoshida 1998)
  • Un lactante de un mes cuya madre fue tratada diariamente con Risperidona 1,5 mg y Haloperidol 0,8 mg no presentó problemas durante el primer mes de vida. Apareció sedación y mala alimentación al aumentar la dosis de Haloperidol a 1,5 mg diarios. (Uguz 2019).

En cambio no se observaron problemas de desarrollo a corto (Whaley 1981) o largo plazo en lactantes amamantados hasta los 6 -12 meses mientras la madre tomaba haloperidol solo o con otros antipsicóticos (Uguz 2016, Mendhekar 2011), por lo que algunos autores consideran probablemente seguro su uso durante la lactancia bajo supervisión médica. (Uguz 2021, Parikh 2014, Klinger 2013).

El haloperidol induce aumento de prolactina y puede provocar galactorrea. (Rosenbloom 2010, Goodnick 2002, Atmaca 2002, Crawford 1997)


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

Alternativas

  • Aripiprazol (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Olanzapina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Quetiapina fumarato (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Risperidona (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Otros nombres

4-[4-(4-Chlorophenyl)-4-hydroxypiperidino]-4′-fluorobutyrophenone es Haloperidol en Chemical name.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupos

4-[4-(4-Chlorophenyl)-4-hydroxypiperidino]-4′-fluorobutyrophenone pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen 4-[4-(4-Chlorophenyl)-4-hydroxypiperidino]-4′-fluorobutyrophenone en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 40 - 75 %
Peso Molecular 376 daltons
Unión proteínas 92 %
Vd 20 l/Kg
pKa 8,66 -
Tmax 0,5 - 4 horas
T½ 10 - 38 horas
Índice L/P 0,6 - 0,8 -
Dosis Teórica 0,0003 - 0,005 mg/Kg/d
Dosis Relativa 3,5 (1 - 12) %

Bibliografía

  1. Uguz F. A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. Am J Ther. 2021 Jan-Feb 01;28(1):e118-e126. Resumen
  2. Uguz F. Adverse Events in a Breastfed Infant Exposed to Risperidone and Haloperidol. Breastfeed Med. 2019 May 28. Resumen
  3. Uguz F. Breastfed Infants Exposed to Combined Antipsychotics: Two Case Reports. Am J Ther. 2016;23(6):e1962-e1964. Resumen
  4. Parikh T, Goyal D, Scarff JR, Lippmann S. Antipsychotic drugs and safety concerns for breast-feeding infants. South Med J. 2014 Resumen
  5. Klinger G, Stahl B, Fusar-Poli P, Merlob P. Antipsychotic drugs and breastfeeding. Pediatr Endocrinol Rev. 2013 Mar-Apr;10(3):308-17. Review. Resumen
  6. Mendhekar DN, Andrade C. Uneventful use of haloperidol and trihehexyphenidyl during three consecutive pregnancies. Arch Womens Ment Health. 2011 Feb;14(1):83-4. Resumen
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  9. Goodnick PJ, Rodriguez L, Santana O. Antipsychotics: impact on prolactin levels. Expert Opin Pharmacother. 2002 Oct;3(10):1381-91. Review. Resumen
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  11. Atmaca M, Kuloglu M, Tezcan E, Canatan H, Gecici O. Quetiapine is not associated with increase in prolactin secretion in contrast to haloperidol. Arch Med Res. 2002 Nov-Dec;33(6):562-5. Resumen
  12. Yoshida K, Smith B, Craggs M, Kumar R. Neuroleptic drugs in breast-milk: a study of pharmacokinetics and of possible adverse effects in breast-fed infants. Psychol Med. 1998 Resumen
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  15. Kuniyoshi M, Inanaga K. Haloperidol and biperiden plasma levels in a pregnant atypical psychotic woman and a neonate--a case report. Kurume Med J. 1985 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  16. Whalley LJ, Blain PG, Prime JK. Haloperidol secreted in breast milk. Br Med J (Clin Res Ed). 1981 Resumen
  17. Stewart RB, Karas B, Springer PK. Haloperidol excretion in human milk. Am J Psychiatry. 1980 Jul;137(7):849-50. No abstract available. Resumen

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