Última actualización: 5 de Septiembre de 2022

(4S,4aR,5S,5aR,6S,12aS)-4-Dimethylamino-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-octahydro-3,5,10,12,12a-pentahydroxy-6-methyl-1,11-dioxonaphthacene-2-carboxamide monohydrate; 6-Deoxy-5β-hydroxytetracycline monohydrate

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Indicada en el tratamiento de infecciones causadas por Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia, Rickettsias y espiroquetas. Administración oral una vez al día.

Se excreta en leche materna en cantidad que podría ser clínicamente significativa (Matsuda 1984, Lutziger 1969, Morganti 1968), aunque teórcamente la absorción intestinal por parte del lactante está muy disminuida por formarse quelatos inabsorbibles con el calcio lácteo. (Chin 2001). No hay estudios que hayan evaluado la tinción dental en lactantes expuestos a la doxiciclina a través de la lactancia. (Wormser 2019)

La tetraciclina se excreta mucho menos en leche y se une más al calcio lácteo, absorbiéndose menos que la doxiciclina. (Hale, Saito 2018, Chin 2001)

No conviene un uso prolongado (más de 3-4 semanas) por poder afectar al cartílago de crecimiento, la coloración de dientes o la flora intestinal del lactante.

Diversas sociedades médicas, expertos y consensos de expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia, especialmente si su uso no excede de 3-4 semanas. (Hale, Peyriere 2018, Briggs 2015, Rowe 2013, Chen 2010, Mitrano 2009, Nahum 2006, Mahadevan 2006, WHO 2002, Chin 2001)

Aunque rara, se debe tener en cuenta la posibilidad de gastroenteritis transitoria debido a la alteración de la flora intestinal en lactantes cuyas madres toman antibióticos. (Briggs 2015, Ito 1993)

Alternativas

  • Azitromicina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Eritromicina (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Tetraciclina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

(4S,4aR,5S,5aR,6S,12aS)-4-Dimethylamino-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-octahydro-3,5,10,12,12a-pentahydroxy-6-methyl-1,11-dioxonaphthacene-2-carboxamide monohydrate; 6-Deoxy-5β-hydroxytetracycline monohydrate es Doxiciclina en Chemical name.

Así se escribe en otros idiomas:

(4S,4aR,5S,5aR,6S,12aS)-4-Dimethylamino-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-octahydro-3,5,10,12,12a-pentahydroxy-6-methyl-1,11-dioxonaphthacene-2-carboxamide monohydrate; 6-Deoxy-5β-hydroxytetracycline monohydrate también se conoce como

Grupos

(4S,4aR,5S,5aR,6S,12aS)-4-Dimethylamino-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-octahydro-3,5,10,12,12a-pentahydroxy-6-methyl-1,11-dioxonaphthacene-2-carboxamide monohydrate; 6-Deoxy-5β-hydroxytetracycline monohydrate pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen (4S,4aR,5S,5aR,6S,12aS)-4-Dimethylamino-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-octahydro-3,5,10,12,12a-pentahydroxy-6-methyl-1,11-dioxonaphthacene-2-carboxamide monohydrate; 6-Deoxy-5β-hydroxytetracycline monohydrate en su composición:

Listado de 39 marcas

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 90 - 100 %
Peso Molecular 462 daltons
Unión proteínas 90 %
Vd 0,75 l/Kg
Tmax 2 - 3 horas
T½ 18 - 22 horas
Índice L/P 0,3 - 0,4 -
Dosis Teórica 0,12 - 0,29 mg/Kg/d
Dosis Relativa 7,2 - 17,4 %
Dosis Rel. Ped. 6 - 14,5 %

Bibliografía

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  3. Wormser GP, Wormser RP, Strle F, Myers R, Cunha BA. How safe is doxycycline for young children or for pregnant or breastfeeding women? Diagn Microbiol Infect Dis. 2019 Mar;93(3):238-242. Resumen
  4. Saito M, Gilder ME, McGready R, Nosten F. Antimalarial drugs for treating and preventing malaria in pregnant and lactating women. Expert Opin Drug Saf. 2018 Nov;17(11):1129-1144. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  5. Peyriere H, Makinson A, Marchandin H, Reynes J. Doxycycline in the management of sexually transmitted infections. J Antimicrob Chemother. 2018 Mar 1;73(3):553-563. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
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  17. Morganti G, Ceccarelli G, Ciaffi G. [Comparative concentrations of a tetracycline antibiotic in serum and maternal milk]. Antibiotica. 1968 Resumen

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