Última actualización: 5 de Septiembre de 2022

A01AB22; J01AA02

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Indicada en el tratamiento de infecciones causadas por Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia, Rickettsias y espiroquetas. Administración oral una vez al día.

Se excreta en leche materna en cantidad que podría ser clínicamente significativa (Matsuda 1984, Lutziger 1969, Morganti 1968), aunque teórcamente la absorción intestinal por parte del lactante está muy disminuida por formarse quelatos inabsorbibles con el calcio lácteo. (Chin 2001). No hay estudios que hayan evaluado la tinción dental en lactantes expuestos a la doxiciclina a través de la lactancia. (Wormser 2019)

La tetraciclina se excreta mucho menos en leche y se une más al calcio lácteo, absorbiéndose menos que la doxiciclina. (Hale, Saito 2018, Chin 2001)

No conviene un uso prolongado (más de 3-4 semanas) por poder afectar al cartílago de crecimiento, la coloración de dientes o la flora intestinal del lactante.

Diversas sociedades médicas, expertos y consensos de expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia, especialmente si su uso no excede de 3-4 semanas. (Hale, Peyriere 2018, Briggs 2015, Rowe 2013, Chen 2010, Mitrano 2009, Nahum 2006, Mahadevan 2006, WHO 2002, Chin 2001)

Aunque rara, se debe tener en cuenta la posibilidad de gastroenteritis transitoria debido a la alteración de la flora intestinal en lactantes cuyas madres toman antibióticos. (Briggs 2015, Ito 1993)

Alternativas

  • Azitromicina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Eritromicina (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Tetraciclina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen A01AB22; J01AA02 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 90 - 100 %
Peso Molecular 462 daltons
Unión proteínas 90 %
Vd 0,75 l/Kg
Tmax 2 - 3 horas
18 - 22 horas
Índice L/P 0,3 - 0,4 -
Dosis Teórica 0,12 - 0,29 mg/Kg/d
Dosis Relativa 7,2 - 17,4 %
Dosis Rel. Ped. 6 - 14,5 %

Bibliografía

  1. Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 10 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
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  3. Wormser GP, Wormser RP, Strle F, Myers R, Cunha BA. How safe is doxycycline for young children or for pregnant or breastfeeding women? Diagn Microbiol Infect Dis. 2019 Mar;93(3):238-242. Resumen
  4. Peyriere H, Makinson A, Marchandin H, Reynes J. Doxycycline in the management of sexually transmitted infections. J Antimicrob Chemother. 2018 Mar 1;73(3):553-563. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  5. Saito M, Gilder ME, McGready R, Nosten F. Antimalarial drugs for treating and preventing malaria in pregnant and lactating women. Expert Opin Drug Saf. 2018 Nov;17(11):1129-1144. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
  7. Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94. Resumen
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  16. Lutziger H. [Concentration determinations and clinical effectiveness of doxycycline (Vibramycin) in the uterus, adnexa and maternal milk]. Ther Umsch. 1969 Resumen
  17. Morganti G, Ceccarelli G, Ciaffi G. [Comparative concentrations of a tetracycline antibiotic in serum and maternal milk]. Antibiotica. 1968 Resumen

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