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El manitol es un alcohol del azúcar monosacárido manosa que se encuentra de forma natural en frutas y verduras. Se usa como diurético osmótico para reducir la presión intracraneal e intraocular, medir la tasa de filtración glomerular, detectar asma y controlar los síntomas pulmonares asociados con la fibrosis quística. Administración intravenosa. Se usa también por vía oral como laxante osmótico debido a su falta de absorción intestinal y como edulcorante alimentairo (E421).
A fecha de la última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.
Su baja biodisponibilidad oral dificulta tanto el paso a plasma materno y, por tanto, a leche materna, como el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida, salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato en los que puede haber mayor permeabilidad intestinal.
Es un producto metabólicamente inerte en los seres humanos que se elimina sin cambios por la orina antes de que pueda tener lugar cualquier metabolismo.
Se cree que no entra fácilmente en el compartimento celular, por lo que no entraría en los lactocitos y no pasaría a la leche, salvo durante el periodo inicial de lactogénesis por los espacios entre lactocitos. (Hale)
Autores expertos lo consideran probablemente compatible con la lactancia. (Hale, Briggs 2015)
Listado de medicamentos esenciales OMS: compatible con la lactancia. (WHO-UNICEF 2002)