Última actualización: 15 de Abril de 2024
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Acebutolol también se conoce como
Acebutolol en otros idiomas o escrituras:
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El Acebutolol es un beta-bloqueante cardio-selectivo, usado en el tratamiento de la hipertensión, la angina de pecho y las arritmias cardíacas. Se administra por vía oral una o dos veces al día y en inyección intravenosa lenta para el tratamiento de emergencia de las arritmias. El acebutolol se usa en neonatos y lactantes pequeños (tratamiento de hemangiomas subglóticos e infantiles) en dosis de 8 mg/kg/día. (Frieden 2011, Blanchet 2010)
El acebutolol y su metabolito activo, diacetolol, se excretan en la leche materna en pequeña concentración, posiblemente no significativa. (FDA 2007, Abolfazl 2003, Atkinson 1988, Boutroy 1986, Bianchetti 1981)
Se observaron síntomas de bloqueo β (hipotensión, bradicardia y taquipnea transitoria) en un lactante, aunque ya estaba expuesto al acebutolol en el útero (Boutroy 1986) y los bebés expuestos al acebutolol intrauterinamente pueden mostrar al nacer alteraciones en el ritmo cardíaco, la presión sanguínea y los niveles de glucemia, independientemente de su exposición al acebutolol a través de la leche materna (Boutroy 1986 y 1982, Dumez 1981), por lo que convendría suspender el tratamiento 8 a 12 horas antes del nacimiento (Morselli 1989). Otros dos recién nacidos y un lactante no presentaron problemas clínicos. (Ho 1999, Boutroy 1986)
Las características farmacocinéticas del acebutolol, como el bajo porcentaje de unión a proteínas plasmáticas (FDA 2007, Riant 1986, Bianchetti 1981), baja solubilidad en lípidos, vida media más larga del metabolito activo diacetolol (FDA 2007) y excreción principalmente renal (Schaefer 2007 p 689) hacen que el acebutolol sea menos favorable para las madres lactantes, en comparación con otros betabloqueantes, especialmente en madres que están amamantando a un recién nacido o un bebé prematuro, por lo que pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad. (Kearney 2018, Anderson 2018, Rowe 2013, Ghanem 2008, Schaefer 2007, Chow 1998, Riant 1986)
La Academia Americana de Pediatría considera que el acebutolol debe administrarse con precaución a las madres que amamantan (AAP 2001). Algunos autores no consideran que los bloqueadores beta sean los fármacos de elección para el tratamiento de la hipertensión, a menos que exista otra indicación simultánea, como la migraña o la profilaxis con angina de pecho. (Anderson 2018)
Se ha demostrado el papel protector de la lactancia materna contra la hipertensión materna. (Park 2018).
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