Última actualización: 31 de Marzo de 2023

Azatioprina

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

Tiopurina. Derivado imidazólico y profármaco de la 6-mercaptopurina (6-MP) que se metaboliza rápidamente in vivo en 6-MP y 6-tioguanina nucleosidos (6-TGNs). Tiene propiedades inmunosupresoras y se utiliza en trasplante de órganos, enfermedades autoinmunes como artritis reumatoide, enfermedad inflamatoria intestinal, lupus eritematoso sistémico, dermatomiositis, polimiositis, hepatitis crónica activa autoinmune, pénfigo vulgar, poliarteritis nodosa, anemia hemolítica autoinmune, púrpura trombocitopénica idiopática y pioderma gangrenoso, entre otras (AEMPS 2016, Sanis HI 2015). Administración oral o intravenosa en una dos o tres dosis diarias durante meses a años o de modo indefinido.

Ni la azatioprina ni sus metabolitos 6-MP y 6-TGN se excretan en leche materna o, en algunos casos, en cantidad clínicamente no significativa. (Christensen 2008, Sau 2007, Moretti 2006, Kane 2004, Coulam 1982)

No se han observado problemas infecciosos ni otros en lactantes cuyas madres la tomaban, ni a corto ni a largo plazo. (Ikram 2021, Boyle 2021, Klintmalm 2020, de Meij 2013, Bernard 2013, Mahadevan 2012, Angelberger 2011, Christensen 2009, Zelinkova 2009, Sau 2007, Werner 2007, Gardiner 2007 y 2006, Moretti 2006, Muñoz 2001, Nyberg 1998, Grekas 1984, Coulam 1982)

Los niveles de 6-MP en plasma de dichos lactantes fueron indetectables o muy bajos (Zelinkova 2009, Sau 2007, Bernard 2007, Gardiner 2007 y 2006). Los niveles de IgA en leche materna fueron normales. (Coulam 1982)

Se han registrado escasos casos de neutropenia leve asintomática en lactantes (Sau 2007, Bernard 2013), por lo que algunos autores estiman conveniente hacer controles analíticos (Almas 2016). Se minimiza aún más la exposición si se puede esperar 4 horas para amamantar tras la última dosis (McConnell 2016, Bar-Gil 2016, Mahadevan 2015, Butler 2014), ya que el pico de 6-MP en leche ocurre en las primeras 4 horas, bajando a un 10% a la 6º hora. (Christensen 2008)

Se han descrito casos de hiperprolactiemia y/o galactorrrea. (Chaudhary 2021, Uygur 2003)

La mayoría de sociedades médicas, expertos y consensos de expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia. (Russell 2022, Sammaritano 2020 y 2014, Mahadevan 2019 y 2015, Vestergaard 2019, Bermejo 2018, Bitencourt 2018, Gilhus 2018, Anderson 2016, Noviani 2016, Nguyen 2016, McConnell 2016, Bar-Gil 2016, Almas 2016, Huang 2016, Mottet 2016, Flint 2016, Gotestam 2016, van der Woude 2015, Briggs 2015, Schaefer 2015, Durst 2015, Nielsen 2014, Constantinescu 2014, Schulze 2014, Butler 2014, Huang 2014, Yarur 2013, Habal 2012, Selinger 2012, Makol 2011, Gisbert 2010, Raj 2010, Van Aseche 2010, van der Woude 2010, Zelinkova 2009, Christensen 2009 y 2008, Mottet 2007, Gardiner 2007 y 2006, Moretti 2000)


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

  • Mercaptopurina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Tioguanina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Alternativas

No se muestran alternativas porque Azatioprina tiene un nivel de riesgo muy bajo.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

Azatioprina en otros idiomas o escrituras:

Grupo

Azatioprina pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Azatioprina en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 47 (27 - 85) %
Peso Molecular 277 daltons
Unión proteínas 30 %
Vd 0,9 l/Kg
pKa 8,65 -
Tmax 1 - 2 horas
T½ 0,6 - 5 horas
Dosis Teórica < 0.008 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,05 - 0,6 %
Dosis Rel. Ped. 0,07 - 0,3 %

Bibliografía

  1. Russell MD, Dey M, Flint J, Davie P, Allen A, Crossley A, Frishman M, Gayed M, Hodson K, Khamashta M, Moore L, Panchal S, Piper M, Reid C, Saxby K, Schreiber K, Senvar N, Tosounidou S, van de Venne M, Warburton L, Williams D, Yee CS, et al. British Society for Rheumatology guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding: immunomodulatory anti-rheumatic drugs and corticosteroids. Rheumatology (Oxford). 2022 Nov 2. pii: keac551. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Ikram N, Eudy A, Clowse MEB. Breastfeeding in women with rheumatic diseases. Lupus Sci Med. 2021 Apr;8(1). pii: e000491. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Chaudhary D, Jhaj R. A case report on azathioprine-induced euprolactinemic galactorrhea. Indian J Pharmacol. 2021 May-Jun;53(3):234-235. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  4. Boyle S, Sung-Him Mew T, Lust K, McKenzie S, Javorsky G, Parsonage W. Pregnancy Following Heart Transplantation: A Single Centre Case Series and Review of the Literature. Heart Lung Circ. 2021 Jan;30(1):144-153. Resumen
  5. Sammaritano LR, Bermas BL, Chakravarty EE, Chambers C, Clowse MEB, Lockshin MD, Marder W, Guyatt G, Branch DW, Buyon J, Christopher-Stine L, Crow-Hercher R, Cush J, Druzin M, Kavanaugh A, Laskin CA, Plante L, Salmon J, Simard J, Somers EC, Steen V, Tedeschi SK, et al. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Reproductive Health in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases. Arthritis Rheumatol. 2020 Apr;72(4):529-556. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  6. Klintmalm GB, Gunby RT Jr. Successful Pregnancy in a Liver Transplant Recipient on Belatacept. Liver Transpl. 2020 Sep;26(9):1193-1194. Resumen
  7. Vestergaard C, Wollenberg A, Barbarot S, Christen-Zaech S, Deleuran M, Spuls P, Flohr C, Trzeciak M, von Kobyletzki L, Seneschal J, Paul C, Bieber T, Werfel T, Fölster-Holst R, Darsow U, Gieler U, Svensson Å, Cork M, Stalder JF, De Raeve L, Kunz B, Simon D, et al. European task force on atopic dermatitis position paper: treatment of parental atopic dermatitis during preconception, pregnancy and lactation period. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019 Sep;33(9):1644-1659. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  8. Koh YP, Tian EA, Oon HH. New changes in pregnancy and lactation labelling: Review of dermatologic drugs. Int J Womens Dermatol. 2019 May 16;5(4):216-226. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  9. Mahadevan U, Robinson C, Bernasko N, Boland B, Chambers C, Dubinsky M, Friedman S, Kane S, Manthey J, Sauberan J, Stone J, Jain R. Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy Clinical Care Pathway: A Report From the American Gastroenterological Association IBD Parenthood Project Working Group. Gastroenterology. 2019 Apr;156(5):1508-1524. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  10. Gilhus NE, Hong Y. Maternal myasthenia gravis represents a risk for the child through autoantibody transfer, immunosuppressive therapy and genetic influence. Eur J Neurol. 2018 Dec;25(12):1402-1409. Resumen
  11. Bitencourt N, Bermas BL. Pharmacological Approach to Managing Childhood-Onset Systemic Lupus Erythematosus During Conception, Pregnancy and Breastfeeding. Paediatr Drugs. 2018 Dec;20(6):511-521. Resumen
  12. Bermejo F, Aguas M, Chaparro M, Domènech E, Echarri A, García-Planella E, Guerra I, Gisbert JP, López-Sanromán A; en representación de GETECCU.. Recommendations of the Spanish Working Group on Crohn's Disease and Ulcerative Colitis (GETECCU) on the use of thiopurines in inflammatory bowel disease. Gastroenterol Hepatol. 2018 Mar;41(3):205-221. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  13. Huang VW, Chang HJ, Kroeker KI, Goodman KJ, Hegadoren KM, Dieleman LA, Fedorak RN. Management of Inflammatory Bowel Disease during Pregnancy and Breastfeeding Varies Widely: A Need for Further Education. Can J Gastroenterol Hepatol. 2016;2016:6193275. Epub 2016 Sep 20. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  14. Flint J, Panchal S, Hurrell A, van de Venne M, Gayed M, Schreiber K, Arthanari S, Cunningham J, Flanders L, Moore L, Crossley A, Purushotham N, Desai A, Piper M, Nisar M, Khamashta M, Williams D, Gordon C, Giles I; BSR and BHPR Standards, Guidelines and Audit Working Group. BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding-Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids. Rheumatology (Oxford). 2016 Sep;55(9):1693-7. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  15. Götestam Skorpen C, Hoeltzenbein M, Tincani A, Fischer-Betz R, Elefant E, Chambers C, da Silva J, Nelson-Piercy C, Cetin I, Costedoat-Chalumeau N, Dolhain R, Förger F, Khamashta M, Ruiz-Irastorza G, Zink A, Vencovsky J, Cutolo M, Caeyers N, Zumbühl C, Østensen M. The EULAR points to consider for use of antirheumatic drugs before pregnancy, and during pregnancy and lactation. Ann Rheum Dis. 2016 May;75(5):795-810. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  16. Anderson PO. Cancer Chemotherapy. Breastfeed Med. 2016 May;11:164-5. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  17. Nguyen GC, Seow CH, Maxwell C, Huang V, Leung Y, Jones J, Leontiadis GI, Tse F, Mahadevan U, van der Woude CJ; IBD in Pregnancy Consensus Group. The Toronto Consensus Statements for the Management of Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy. Gastroenterology. 2016 Mar;150(3):734-757.e1. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  18. Noviani M, Wasserman S, Clowse ME. Breastfeeding in mothers with systemic lupus erythematosus. Lupus. 2016 Aug;25(9):973-9. Resumen
  19. Almas S, Vance J, Baker T, Hale T. Management of Multiple Sclerosis in the Breastfeeding Mother. Mult Scler Int. 2016;2016:6527458. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  20. Mottet C, Schoepfer AM, Juillerat P, Cosnes J, Froehlich F, Kessler-Brondolo V, Seibold F, Rogler G, Vavricka SR, Michetti P. Experts Opinion on the Practical Use of Azathioprine and 6-Mercaptopurine in Inflammatory Bowel Disease. Inflamm Bowel Dis. 2016 Nov;22(11):2733-2747. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  21. McConnell RA, Mahadevan U. Pregnancy and the Patient with Inflammatory Bowel Disease: Fertility, Treatment, Delivery, and Complications. Gastroenterol Clin North Am. 2016 Resumen
  22. AEMPS - UCB. Azatioprina. Ficha técnica. 2016 Texto completo (en nuestros servidores)
  23. Bar-Gil Shitrit A, Grisaru-Granovsky S, Ben Ya'acov A, Goldin E. Management of Inflammatory Bowel Disease During Pregnancy. Dig Dis Sci. 2016 Aug;61(8):2194-204. Resumen
  24. Shah S, Verma P. Overview of Pregnancy in Renal Transplant Patients. Int J Nephrol. 2016;2016:4539342. Resumen
  25. Durst JK, Rampersad RM. Pregnancy in Women With Solid-Organ Transplants: A Review. Obstet Gynecol Surv. 2015 Resumen
  26. Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
  27. Sanis HI. Azathioprine. Drug Summary. 2015 Texto completo (en nuestros servidores)
  28. van der Woude CJ, Ardizzone S, Bengtson MB, Fiorino G, Fraser G, Katsanos K, Kolacek S, Juillerat P, Mulders AG, Pedersen N, Selinger C, Sebastian S, Sturm A, Zelinkova Z, Magro F; European Crohn’s and Colitis Organization. The second European evidenced-based consensus on reproduction and pregnancy in inflammatory bowel disease. J Crohns Colitis. 2015 Feb;9(2):107-24. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  29. Mahadevan U, Matro R. Care of the Pregnant Patient With Inflammatory Bowel Disease. Obstet Gynecol. 2015 Aug;126(2):401-12. Resumen
  30. Sammaritano LR, Bermas BL. Rheumatoid arthritis medications and lactation. Curr Opin Rheumatol. 2014 Resumen
  31. Constantinescu S, Pai A, Coscia LA, Davison JM, Moritz MJ, Armenti VT. Breast-feeding after transplantation. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2014 Nov;28(8):1163-73. Resumen
  32. Butler DC, Heller MM, Murase JE. Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. J Am Acad Dermatol. 2014 Mar;70(3):417.e1-10; quiz 427. Resumen
  33. Nielsen OH, Maxwell C, Hendel J. IBD medications during pregnancy and lactation. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014 Feb;11(2):116-27. Resumen
  34. Huang VW, Habal FM. From conception to delivery: managing the pregnant inflammatory bowel disease patient. World J Gastroenterol. 2014 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  35. Schulze H, Esters P, Dignass A. Review article: the management of Crohn's disease and ulcerative colitis during pregnancy and lactation. Aliment Pharmacol Ther. 2014 Nov;40(9):991-1008. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  36. Yarur A, Kane SV. Update on pregnancy and breastfeeding in the era of biologics. Dig Liver Dis. 2013 Oct;45(10):787-94. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  37. Bernard N, Gouraud A, Paret N, Cottin J, Descotes J, Vial T. Azathioprine and breastfeeding: long-term follow-up. Fundam Clin Pharmacol. 2013;27 (Suppl 1):12. Abstract 05-03. Lacroix I, Soussan C, Portolan G, Montastruc JL. Drug-induced adverse reactions via breastfeeding: a study in the French Pharmacovigilance Database Fundam Clin Pharmacol. 2013;27 (Suppl 1):42-43. Abstract 26-01. Abstracts of the 17th Annual Meeting of French Society of Pharmacology and Therapeutics. Fundam Clin Pharmacol. 2013;27 (Suppl 1) p 12 y 42-43 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  38. de Meij TG, Jharap B, Kneepkens CM, van Bodegraven AA, de Boer NK; Dutch Initiative on Crohn and Colitis.. Long-term follow-up of children exposed intrauterine to maternal thiopurine therapy during pregnancy in females with inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther. 2013 Jul;38(1):38-43. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  39. Selinger CP, Leong RW, Lal S. Pregnancy related issues in inflammatory bowel disease: evidence base and patients' perspective. World J Gastroenterol. 2012 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  40. Mahadevan U, Martin CF, Sandler RS, Kane SV, Dubinsky M, Lewis JD, Sandborn WJ, Sands BE. PIANO: a 1000 patient prospective registry of pregnancy outcomes in women with IBD exposed to immunomodulators and biologic therapy. Gastroenterology. 2012;142 (5 Suppl 1):149. Abstract 865. Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  41. Habal FM, Huang VW. Review article: a decision-making algorithm for the management of pregnancy in the inflammatory bowel disease patient. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  42. Makol A, Wright K, Amin S. Rheumatoid arthritis and pregnancy: safety considerations in pharmacological management. Drugs. 2011 Resumen
  43. Angelberger S, Reinisch W, Messerschmidt A, Miehsler W, Novacek G, Vogelsang H, Dejaco C. Long-term follow-up of babies exposed to azathioprine in utero and via breastfeeding. J Crohns Colitis. 2011 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  44. van der Woude CJ, Kolacek S, Dotan I, Oresland T, Vermeire S, Munkholm P, Mahadevan U, Mackillop L, Dignass A; European Crohn's Colitis Organisation (ECCO). European evidenced-based consensus on reproduction in inflammatory bowel disease. J Crohns Colitis. 2010 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  45. Gisbert JP. Safety of immunomodulators and biologics for the treatment of inflammatory bowel disease during pregnancy and breast-feeding. Inflamm Bowel Dis. 2010 May;16(5):881-95. Resumen
  46. Van Assche G, Dignass A, Reinisch W, van der Woude CJ, Sturm A, De Vos M, Guslandi M, Oldenburg B, Dotan I, Marteau P, Ardizzone A, Baumgart DC, D'Haens G, Gionchetti P, Portela F, Vucelic B, Söderholm J, Escher J, Koletzko S, Kolho KL, Lukas M, Mottet C, et al. The second European evidence-based Consensus on the diagnosis and management of Crohn's disease: Special situations. J Crohns Colitis. 2010 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  47. Raj LS, Hawthorne AB. Optimising use of thiopurines in inflammatory bowel disease. Frontline Gastroenterol. 2010 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  48. Christensen LA, Dahlerup JF, Nielsen MJ, Fallingborg JF, Schmiegelow K. Azathioprine treatment during lactation: authors' reply. Aliment Pharmacol Ther. 2009;30:91. DOI: 10.1111/j.1365-2036.2009.03996.x Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  49. Zelinkova Z, De Boer IP, Van Dijke MJ, Kuipers EJ, Van Der Woude CJ. Azathioprine treatment during lactation. Aliment Pharmacol Ther. 2009 Jul;30(1):90-1; author reply 91. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  50. Christensen LA, Dahlerup JF, Nielsen MJ, Fallingborg JF, Schmiegelow K. Azathioprine treatment during lactation. Aliment Pharmacol Ther. 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  51. Mottet C, Juillerat P, Pittet V, Gonvers JJ, Froehlich F, Vader JP, Michetti P, Felley C. Pregnancy and breastfeeding in patients with Crohn's disease. Digestion. 2007 Resumen
  52. Bernard N, Garayt C, Chol F, Vial T, Descotes J. Prospective clinical and biological follow-up of three breastfed babies from azathioprine-treated mothers. Abstracts Submitted for the Congrès commun de la Société de Physiologie et de la Société Française de Pharmacologie et de Thérapeutique (SFPT). Congrès P2T 2007. Toulouse. Abstact 309 Fundam Clin Pharmacol. 2007
  53. Werner M, Björnsson E, Prytz H, Lindgren S, Almer S, Broomé U, Wallerstedt S, Sandberg-Gertzén H, Hultcrantz R, Sangfeldt P, Nilsson J, Danielsson A. Autoimmune hepatitis among fertile women: strategies during pregnancy and breastfeeding? Scand J Gastroenterol. 2007 Aug;42(8):986-91. Resumen
  54. Gardiner SJ, Gearry RB, Roberts RL, Zhang M, Barclay ML, Begg EJ. Comment: Breast-feeding during maternal use of azathioprine. Ann Pharmacother. 2007 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  55. Sau A, Clarke S, Bass J, Kaiser A, Marinaki A, Nelson-Piercy C. Azathioprine and breastfeeding: is it safe? BJOG. 2007 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  56. Gardiner SJ, Gearry RB, Roberts RL, Zhang M, Barclay ML, Begg EJ. Exposure to thiopurine drugs through breast milk is low based on metabolite concentrations in mother-infant pairs. Br J Clin Pharmacol. 2006 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  57. Moretti ME, Verjee Z, Ito S, Koren G. Breast-feeding during maternal use of azathioprine. Ann Pharmacother. 2006 Resumen
  58. Kane SV, Present DH. Metabolites to immunomodulators are not detected in breast milk. Am J Gastroenterol. 2004;99 (10):246-7. Abstract 761. doi:10.1111/j.1572-0241.2004.001_1.x
  59. Uygur-Bayramiçli O, Aydin D, Ak O, Karadayi N. Hyperprolactinemia caused by azathioprine. J Clin Gastroenterol. 2003 Jan;36(1):79-80. No abstract available. Resumen
  60. Muñoz-Flores-Thiagarajan KD, Easterling T, Davis C, Bond EF. Breast-feeding by a cyclosporine-treated mother. Obstet Gynecol. 2001 May;97(5 Pt 2):816-8. Resumen
  61. Moretti ME, Lee A, Ito S. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. Can Fam Physician. 2000 Sep;46:1753-7. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  62. Nyberg G, Haljamäe U, Frisenette-Fich C, Wennergren M, Kjellmer I. Breast-feeding during treatment with cyclosporine. Transplantation. 1998 Resumen
  63. Grekas DM, Vasiliou SS, Lazarides AN. Immunosuppressive therapy and breast-feeding after renal transplantation. Nephron. 1984 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  64. Coulam CB, Moyer TP, Jiang NS, Zincke H. Breast-feeding after renal transplantation. Transplant Proc. 1982 Resumen

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