Última actualización: 2 de Junio de 2024

Bis(4-aminophenyl) sulphone

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

La dapsona es una sulfona que se usa para tratar el acné vulgar, la lepra o enfermedad de Hansen y la dermatitis herpetiforme. También se usa en la neumonía por pneumocystis, en la profilaxis de la malaria y en el tratamiento del actinomicetoma y de la leishmaniasis cutánea. Administración oral o tópica cutánea.

Se excreta en leche materna en cantidad moderada con dosis  relativa del 6 al 20% (Edstein 1986, Sanders 1982)

Los niveles en plasma del lactante pueden alcanzar la cuarta parte de los niveles plasmáticos de la madre (Sanders 1982). Entre los lactantes de madres que tomaban dapsona, tres no presentaron ningún problema (Edstein 1986), un lactante de 41 días presentó (junto con su madre) una anemia hemolítica moderada (Sanders 1982) y otro lactante tuvo una decoloracióin cutánea que se atribuyo a la toma concomitante de clofacimina. (Ozturk 2017)

Existe riesgo de anemia hemolítica en todos los recién nacidos expuestos a medicamentos inductores de hemólisis debido a la inestabilidad del glutatión en los primeros 8 días de vida, especialmente en aquellos con insuficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa  (Zao 2014). Conviene evitar esos medicamentos las dos primeras semanas y en todos los pacientes afectos de  insuficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.

La absorción transcutánea de dapsona es mínima, su uso es seguro incluso en personas con déficit de glucosa 6PD, y se considera compatible con la lactancia materna. (Kong 2013)

Listado de medicamentos esenciales OMS: Compatible con la lactancia materna. A vigilar posible hemólisis e ictericia en especial en prematuros y menores de 1 mes. Evitar si deficiencia de G-6-PD. (WHO-UNICEF 2002) 

Academia Estadounidense de Pediatría: medicación generalmente compatible con la lactancia materna. (AAP 2001)

Alternativas

  • Adapaleno (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Azitromicina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Clindamicina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Peróxido de benzoílo (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Tretinoina (uso tópico) (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Ácido Azelaico (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Bis(4-aminophenyl) sulphone es Dapsona en Chemical name.

Así se escribe en otros idiomas:

Bis(4-aminophenyl) sulphone también se conoce como

Grupo

Bis(4-aminophenyl) sulphone pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Bis(4-aminophenyl) sulphone en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral oral: 70 - 80; Derm:1 %
Peso Molecular 248 daltons
Unión proteínas 70 - 90 %
Vd 1 - 2 l/Kg
Tmax 4 - 8 horas
28 (10 - 50 horas
Índice L/P 0,67 -
Dosis Teórica 0,16 mg/Kg/d
Dosis Relativa 9,6 (6 - 22) %
Dosis Rel. Ped. 16,4 %

Bibliografía

  1. Ozturk Z, Tatliparmak A. Leprosy treatment during pregnancy and breastfeeding: A case report and brief review of literature. Dermatol Ther. 2017 Jan;30(1). Resumen
  2. Zao J, Koren G, Bozzo P. Using nitrofurantoin while breastfeeding a newborn. Can Fam Physician. 2014 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Kong YL, Tey HL. Treatment of acne vulgaris during pregnancy and lactation. Drugs. 2013 Jun;73(8):779-87. Resumen
  4. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  5. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. Edstein MD, Veenendaal JR, Newman K, Hyslop R. Excretion of chloroquine, dapsone and pyrimethamine in human milk. Br J Clin Pharmacol. 1986 Dec;22(6):733-5. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  7. Sanders SW, Zone JJ, Foltz RL, Tolman KG, Rollins DE. Hemolytic anemia induced by dapsone transmitted through breast milk. Ann Intern Med. 1982 Apr;96(4):465-6. No abstract available. Resumen

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