Última actualización: 3 de Agosto de 2022

Бупренорфина Гидрохлорид

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

La buprenorfina es un analgésico opioide, agonista opioide parcial, que se utiliza para el alivio del dolor moderado a intenso y como complemento de la anestesia. También se usa en el tratamiento de mantenimiento de la dependencia de opiáceos. Administración intramuscular, intravenosa, sublingual o en implante subdérmico. 

Se excreta en leche materna en pequeña o indetectable cantidad, clínicamente no significativa. (Jansson 2016, Swortwood 2016, Ilett 2012, Lindemalm 2009, Grimm 2005, Johnson 2001, Marquet 1997)

No se han observado problemas en lactantes cuyas madres la tomaban. (Gower 2014, Ilett 2012, Johnson 2001, Marquet 1997)

Los niveles en plasma u orina de dichos lactantes fueron muy bajos o por debajo del límite de detección. (Jansson 2016, Swortwood 2016, Lindemalm 2009)

La buprenorfina extradural despues de cesárea disminuyó la producción de leche materna y la ganancia de peso de los lactantes. (Hirose 1997)

Se ha observado un moderado sindrome de abstinencia tras el nacimiento y tras el destete brusco en lactantes de madres tratadas con buprenorfina. (Elladki 2011). Se recomienda un destete gradual de la lactancia (Kocherlakota 2014). La lactancia materna reduce la necesidad de tratamiento de los síntomas de abstinencia en lactantes expuestos a opioides durante el embarazo (Wong 2018, Wachman 2017, Short 2016, Welle 2013, O'Connor 2013), aunque no siempre con diferencias significativas. (​Welle 2013, O'Connor 2013)

Hay estudios que encuentran mayor frecuencia de lactancia con buprenorfina que con metadona (Yonke 2019). En otros, la frecuencia de lactancia materna fue similar y muy baja en madres tratadas por dependencia a opiaceos con metadona o buprenorfina. (Wachman 2010, Lejeune 2001) 

Diversas sociedades médicas y autores expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia. (Committee 2017, ABM 2015, Bagley 2014, Kocherlakota 2014, Sachs 2013, Wong 2011)

Alternativas

No se muestran alternativas porque Бупренорфина Гидрохлорид tiene un nivel de riesgo muy bajo.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.
DONA AHORA

Otros nombres

Бупренорфина Гидрохлорид es Buprenorfina, hidrocloruro de en Cirílico.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupos

Бупренорфина Гидрохлорид pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Бупренорфина Гидрохлорид en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 31 %
Peso Molecular 504 daltons
Unión proteínas 96 %
Tmax 0,5 horas
T½ 24 horas
Índice L/P 1,7 -
Dosis Teórica 0,00006 - 0,002 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,3 - 2,4 %

Bibliografía

  1. Yonke N, Maston R, Weitzen S, Leeman L. Breastfeeding Intention Compared With Breastfeeding Postpartum Among Women Receiving Medication-Assisted Treatment. J Hum Lact. 2019 Feb;35(1):71-79. Resumen
  2. Wong J, Saver B, Scanlan JM, Gianutsos LP, Bhakta Y, Walsh J, Plawman A, Sapienza D, Rudolf V. Does Maternal Buprenorphine Dose Affect Severity or Incidence of Neonatal Abstinence Syndrome? J Addict Med. 2018 Nov/Dec;12(6):435-441. Resumen
  3. Wachman EM, Hayes MJ, Sherva R, Brown MS, Shrestha H, Logan BA, Heller NA, Nielsen DA, Farrer LA. Association of maternal and infant variants in PNOC and COMT genes with neonatal abstinence syndrome severity. Am J Addict. 2017 Jan;26(1):42-49. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  4. [No authors listed] Committee Opinion No. 711: Opioid Use and Opioid Use Disorder in Pregnancy. Obstet Gynecol. 2017 Aug;130(2):e81-e94. Resumen
  5. Swortwood MJ, Scheidweiler KB, Barnes AJ, Jansson LM, Huestis MA. Simultaneous quantification of buprenorphine, naloxone and phase I and II metabolites in plasma and breastmilk by liquid chromatography-tandem mass spectrometry. J Chromatogr A. 2016 May 13;1446:70-7. Resumen
  6. Jansson LM, Spencer N, McConnell K, Velez M, Tuten M, Harrow CA, Jones HE, Swortwood MJ, Barnes AJ, Scheidweiler KB, Huestis MA. Maternal Buprenorphine Maintenance and Lactation. J Hum Lact. 2016 Nov;32(4):675-681. Resumen
  7. Short VL, Gannon M, Abatemarco DJ. The Association Between Breastfeeding and Length of Hospital Stay Among Infants Diagnosed with Neonatal Abstinence Syndrome: A Population-Based Study of In-Hospital Births. Breastfeed Med. 2016 Sep;11:343-9. Resumen
  8. ABM. Reece-Stremtan S, Marinelli KA. ABM Clinical Protocol #21: Guidelines for Breastfeeding and Substance Use or Substance Use Disorder, Revised 2015. Breastfeed Med. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. ABM Protocolo clínico de la ABM n.º 21: Pautas para la lactancia y el consumo de sustancias o trastorno por consumo de sustancias, revisado en 2015. Breastfeed Med. 2015 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  10. Bagley SM, Wachman EM, Holland E, Brogly SB. Review of the assessment and management of neonatal abstinence syndrome. Addict Sci Clin Pract. 2014 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  11. Kocherlakota P. Neonatal abstinence syndrome. Pediatrics. 2014 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  12. Gower S, Bartu A, Ilett KF, Doherty D, McLaurin R, Hamilton D. The wellbeing of infants exposed to buprenorphine via breast milk at 4 weeks of age. J Hum Lact. 2014 May;30(2):217-23. Resumen
  13. Sachs HC; Committee On Drugs. The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. Pediatrics. 2013 Sep;132(3):e796-809. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  14. O'Connor AB, Collett A, Alto WA, O'Brien LM. Breastfeeding rates and the relationship between breastfeeding and neonatal abstinence syndrome in women maintained on buprenorphine during pregnancy. J Midwifery Womens Health. 2013 Jul-Aug;58(4):383-8. Resumen
  15. Welle-Strand GK, Skurtveit S, Jansson LM, Bakstad B, Bjarkø L, Ravndal E. Breastfeeding reduces the need for withdrawal treatment in opioid-exposed infants. Acta Paediatr. 2013 Resumen
  16. Ilett KF, Hackett LP, Gower S, Doherty DA, Hamilton D, Bartu AE. Estimated dose exposure of the neonate to buprenorphine and its metabolite norbuprenorphine via breastmilk during maternal buprenorphine substitution treatment. Breastfeed Med. 2012 Aug;7:269-74. Resumen
  17. Elladki H, Thill P. Buprenorphine withdrawal in an infant after cessation of breastfeeding: A case report and review of the literature. Pharmacotherapy. 2011;31:435e. Abstract 453 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  18. Wong S, Ordean A, Kahan M; Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada.. SOGC clinical practice guidelines: Substance use in pregnancy: no. 256, April 2011. Int J Gynaecol Obstet. 2011 Aug;114(2):190-202. Resumen
  19. Wachman EM, Byun J, Philipp BL. Breastfeeding rates among mothers of infants with neonatal abstinence syndrome. Breastfeed Med. 2010 Resumen
  20. Lindemalm S, Nydert P, Svensson JO, Stahle L, Sarman I. Transfer of buprenorphine into breast milk and calculation of infant drug dose. J Hum Lact. 2009 May;25(2):199-205. Resumen
  21. Grimm D, Pauly E, Pöschl J, Linderkamp O, Skopp G. Buprenorphine and norbuprenorphine concentrations in human breast milk samples determined by liquid chromatography-tandem mass spectrometry. Ther Drug Monit. 2005 Aug;27(4):526-30. Resumen
  22. WHO Expert Committee on Drug Dependence. Critical review of psychoactive substances. WHO Technical Report Series. Thirty-third Report 2003 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  23. OMS. Comité de Expertos de la OMS en Farmacodependencia. Examen crítico de psicofármacos. OMS. Serie de informes técnicos, 33 informe. 2003 Texto completo (en nuestros servidores)
  24. Johnson RE, Jones HE, Jasinski DR, Svikis DS, Haug NA, Jansson LM, Kissin WB, Alpan G, Lantz ME, Cone EJ, Wilkins DG, Golden AS, Huggins GR, Lester BM. Buprenorphine treatment of pregnant opioid--dependent women: maternal and neonatal outcomes. Drug Alcohol Depend. 2001 Jun 1;63(1):97-103. Resumen
  25. Lejeune C, Aubisson S, Simmat-Durand L, Cneude F, Piquet M, Gourarier L; Groupe d'Etudes Grossesse et addictions.. [Withdrawal syndromes of newborns of pregnant drug abusers maintained under methadone or high-dose buprenorphine: 246 cases]. Ann Med Interne (Paris). 2001 Nov;152 Suppl 7:21-7. French. Resumen
  26. Marquet P, Chevrel J, Lavignasse P, Merle L, Lachâtre G. Buprenorphine withdrawal syndrome in a newborn. Clin Pharmacol Ther. 1997 Nov;62(5):569-71. Resumen
  27. Hirose M, Hosokawa T, Tanaka Y. Extradural buprenorphine suppresses breast feeding after caesarean section. Br J Anaesth. 1997 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)

Visitas totales

794

Ayúdanos a mejorar esta ficha

Cómo citar esta ficha

¿Necesitas más información o no encontraste lo que buscabas?

   Escríbenos a elactancia.org@gmail.com

e-lactancia es un recurso recomendado por Academy of Breastfeeding Medicine - 2015 de Estados Unidos

¿Quieres recomendar el uso de e-lactancia? Escríbenos al correo corporativo de APILAM