C₁₈ H₂₁ NO₃

Narcótico opioide relacionado estructuralmente con la codeína. Se metaboliza a hidromorfona. Componente de medicamentos contra la tos y el dolor. Administración oral cada 4 a 6 horas. El enzima citocromo P450-2D6 cataliza la codeína a morfina.

Se excreta en leche materna en pequeña cantidad, clínicamente no significativa. ^{(Sauberan 2011, Anderson 2007)}

Se ha descrito somnolencia en un lactante menor de un mes cuya madre tomaba 120 mg diarios de hidrocodona ^{(Bodley 1997)} y apnea en un lactante de 5 semanas cuya madre tomaba hidrocodona y metadona simultáneamente. ^{(Meyer 2005)}

Suspender si aparece sedación excesiva en madre o lactante y no administrar si hay estos antecedentes en madre o familiares, ya que hay entre 1% y 29% de personas metabolizadoras rápidas de codeína a morfina por exceso genético del enzima P450-2D6.

Se recomienda no sobrepasar dosis de 30 mg diarios de hidrocodona para el tratamiento del dolor posparto. ^{(Sauberan 2011)}

Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras ^{(Lamvu 2018, Rowe 2013)}, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.

Tras el uso intravenoso de opioides durante la cirugía, se considera seguro reanudar la lactancia una vez la madre esté despierta y en condiciones. ^{(Reece 2017)}

Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

• Codeína (Poco seguro. Efectos adversos moderados/graves. Compatible en alguna circunstancia. Seguimiento recomendado. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 5 a 7 T ½. Lea el comentario.)