Última actualización: 14 de Mayo de 2021

C19H18ClN3O5S

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

Inhibidor directo del factor Xa, indicado en la prevención del tromboembolismo.
Administración oral cada 12 a 24 horas.

Sus datos farmacocinéticos (amplio volumen de distribución y alto porcentaje de fijación a proteínas) explican el ínfimo paso a leche observado en seis casos distintos (Zhao 2020, Muysson 2019, Saito 2019, Wiesen 2016).
No se observaron problemas en un lactante de 18 meses cuya madre fue tratada con rivaroxaban desde la primera semana posparto (Saito 2019).

Diversas expertos y consensos de expertos consideran muy probablemente seguro el uso de esta medicación durante la lactancia (LactMed, Hale, Daei 2021, Zhao 2020).

Alternativas

  • Acenocumarol (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Dabigatrán etexilato (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Dalteparina sódica (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Enoxaparina sódica (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Heparina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Warfarina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

C19H18ClN3O5S es Rivaroxabán en Fórmula molecular.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupos

C19H18ClN3O5S pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen C19H18ClN3O5S en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 80 - 100 %
Peso Molecular 436 daltons
Unión proteínas 92 - 95 %
Vd 0,7 l/Kg
pKa 13,6 -
Tmax 2 - 4 horas
T½ 5 - 9 horas
Índice L/P 0,27 - 0,4 -
Dosis Teórica 0,0034 - 0,024 mg/Kg/d
Dosis Relativa 1,3 - 4,8 %

Bibliografía

  1. Azenkot T, Schwarz EB. Special Considerations for Women of Reproductive Age on Anticoagulation. J Gen Intern Med. 2022 Aug;37(11):2803-2810. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Daei M, Khalili H, Heidari Z. Direct oral anticoagulant safety during breastfeeding: a narrative review. Eur J Clin Pharmacol. 2021 May 8. Resumen
  3. Muysson M, Marshall K, Datta P, Rewers-Felkins K, Baker T, Hale TW. Rivaroxaban Treatment in Two Breastfeeding Mothers: A Case Series. Breastfeed Med. 2020 Jan;15(1):41-43. Resumen
  4. Zhao Y, Arya R, Couchman L, Patel JP. Are apixaban and rivaroxaban distributed into human breast milk to clinically relevant concentrations? Blood. 2020 Oct 8;136(15):1783-1785. Resumen
  5. Saito J, Kaneko K, Yakuwa N, Kawasaki H, Yamatani A, Murashima A. Rivaroxaban Concentration in Breast Milk During Breastfeeding: A Case Study. Breastfeed Med. 2019 Dec;14(10):748-751. Resumen
  6. EMA. Rivaroxabán (Xarelto). Ficha técnica. 2017 Texto completo (en nuestros servidores)
  7. EMA. Rivaroxaban (Xarelto). Drug Summary. 2017 Texto completo (en nuestros servidores)
  8. Wiesen MH, Blaich C, Müller C, Streichert T, Pfister R, Michels G. The Direct Factor Xa Inhibitor Rivaroxaban Passes Into Human Breast Milk. Chest. 2016 Jul;150(1):e1-4. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)

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