Última actualización: 15 de Abril de 2024

C20H21ClO4

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

El Fenofibrato, un derivado del ácido fíbrico, es un fármaco regulador de lípidos con acciones sobre los lípidos plasmáticos similares a las del bezafibrato. Disminuye los niveles elevados de triglicéridos aumentando la actividad de lipasas que catabolizan lipoproteínas ricas en triglicéridos y disminuyendo los niveles de colesterol LDL. También aumenta los del colesterol HDL (AEMPS 2017, BGP 2015, Miller 1998). Administración oral una vez al día.

A fecha de última actualización no encontramos datos publicados en relación con la lactancia.

Su muy elevado porcentaje de fijación a proteínas hace improbable su paso a leche.

Los niveles de colesterol están normalmente aumentados (un 40%) durante el embarazo y la lactancia de mujeres sanas(Lawrence 2016 p590). Las cifras de colesterol en leche son muy estables aún en mujeres hipercolesterolémicas y no se afectan de modo grave por la dieta o el estado nutricional de la madre, lo que hace suponer que el colesterol de la leche se sintetiza, al menos en parte, en la glándula mamaria (Lawrence 2016, p 289-90). Su concentración normal en leche materna varía desde los 30 mg/dL en el calostro a los 10 - 20 mg/dL en la leche madura. (Lawrence 2016 p98, 105 y 767) 

No es probable que los fibratos sean capaces de alterar la composición lipídica de la leche.

Caso de administrar un fibrato durante la lactancia conviene elegir los de vida media más corta: Bezafibrato, Gemfibrozilo.

Conviene seguir una dieta hipolipemiante y practicar actividad física regular diariamente, al menos media hora diaria.

El colesterol es necesario para el desarrollo del tejido cerebral, la mielinización de los nervios y es la base de muchas enzimas. Los lactantes amamantados tienen niveles plasmáticos de colesterol mayores que los alimentados con fórmulas artificiales y eso les protegería frente a las consecuencias de la hipercolesterolemia en la vida adulta. (Lawrence 2016 p108)

Los lactantes alimentados con fórmulas de sucedáneos (“leches artificiales”) no reciben colesterol en su dieta, ya que estos productos no contienen colesterol (Lawrence 2016 p 109 y 215). La cantidad de colesterol en leche materna que quedaría tras la hipotética reducción del mismo producida por la medicación tomada por la madre, aún sería muy superior al aportado por las fórmulas artificiales. (Holmsen 2017)

Suspender el tratamiento farmacológico de las hiperlipidemias no graves durante el periodo de lactancia no es probable que altere el resultado a largo plazo de la enfermedad, máxime cuando la lactancia puede considerarse terapéutica. (Lawrence 2016, p. 393).

Parece acertado aconsejar a madres con hiperlipidemias graves que sigan con la medicación durante la lactancia. Las madres con niveles moderadamente altos de triglicéridos y/o colesterol pueden suprimir el tratamiento farmacológicos durante el periodo de lactancia, vigilando sus niveles de lipoproteínas de baja densidad (LDL) y triglicéridos.

Para consideraciones sobre la conveniencia del tratamiento hipolipemiante durante la lactancia véase Hiperlipidemia, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia maternas.


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

Alternativas

  • Bezafibrato (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Colesevelam hidrocloruro (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Colestipol, hidrocloruro de (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Colestiramina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Ezetimiba (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Gemfibrozilo (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Pravastatina sódica (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Rosuvastatina cálcica (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Otros nombres

C20H21ClO4 es Fenofibrato en Fórmula molecular.

Así se escribe en otros idiomas:

C20H21ClO4 también se conoce como

Grupo

C20H21ClO4 pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen C20H21ClO4 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 60 - 100 %
Peso Molecular 361 daltons
Unión proteínas 99 %
Vd 0,9 l/Kg
Tmax 2 - 6 horas
23 (19 - 27) horas

Bibliografía

  1. AEMPS. Fenofibrato. Ficha técnica. 2017 Texto completo (en nuestros servidores)
  2. Holmsen ST, Bakkebø T, Seferowicz M, Retterstøl K. Statins and breastfeeding in familial hypercholesterolaemia. Tidsskr Nor Laegeforen. 2017 May 23;137(10):686-687. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding. A guide for the medical profession. Eighth Edition. Philadelphia: Elsevier; 2016
  4. BGP. Fenofibrate. Drug Summary. 2015 Texto completo (en nuestros servidores)
  5. Miller DB, Spence JD. Clinical pharmacokinetics of fibric acid derivatives (fibrates). Clin Pharmacokinet. 1998 Resumen

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