Última actualización: 10 de Diciembre de 2022

C29H43BrN2O4

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Anticolinérgico/antimuscarínico empleado en transtornos funcionales gastrointestinales como espasmolítico.

A fecha de última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.

Su efecto es local sobre la mucosa del intestino. La absorción intestinal es prácticamente nula (Evangelista 2004, Catalogo 2008), excretándose casi el 100% inalterado en heces y alcanzándose nivel plasmáticos extremadamente bajos: < 0,02 mg/L (Zhao 2010), por lo que es muy poco probable el paso a leche de cantidades significativas.

Su baja biodisponibilidad oral dificulta el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida, salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato en los que puede haber mayor permeabilidad intestinal.

Sus efectos secundarios son muy raros y leves. 

Aunque se cree que los antimuscarínicos pueden disminuir la producción de prolactina (Müller 1983, Masala 1982), una vez establecida la lactancia la producción de leche depende más del estímulo repetido de la succión que de los niveles de prolactina. 

Producto con muy escasas referencias bibliográficas y comercializado en pocos países.

Alternativas

  • Atropina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Linaclotida (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Rifaximina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

C29H43BrN2O4 es Otilonio bromuro en Fórmula molecular.

Así se escribe en otros idiomas:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen C29H43BrN2O4 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 3 %
Peso Molecular 564 daltons
Tmax 1,5 horas

Bibliografía

  1. AEMPS. Otilonio. Ficha técnica. 2015 Texto completo (en nuestros servidores)
  2. Zhao YR, Ding L, Fan HW, Yu Y, Qi XM, Leng Y, Rao YK. Determination of the unstable drug otilonium bromide in human plasma by LC-ESI-MS and its application to a pharmacokinetic study. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2010 Resumen
  3. Catalioto RM, Triolo A, Giuliani S, Altamura M, Evangelista S, Maggi CA. Increased paracellular absorption by bile salts and P-glycoprotein stimulated efflux of otilonium bromide in Caco-2 cells monolayers as a model of intestinal barrier. J Pharm Sci. 2008 Resumen
  4. Evangelista S. Quaternary ammonium derivatives as spasmolytics for irritable bowel syndrome. Curr Pharm Des. 2004 Resumen
  5. Müller EE, Locatelli V, Cella S, Peñalva A, Novelli A, Cocchi D. Prolactin-lowering and -releasing drugs. Mechanisms of action and therapeutic applications. Drugs. 1983 Apr;25(4):399-432. Review. Resumen
  6. Masala A, Alagna S, Devilla L, Rovasio PP, Rassa S, Faedda R, Satta A. Muscarinic receptor blockade by pirenzepine: effect on prolactin secretion in man. J Endocrinol Invest. 1982 Jan-Feb;5(1):53-5. Resumen

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