Cristal (metanfetamina)

La metanfetamina es un simpaticomimético, potente estimulante del sistema nervioso central, de acción y usos similares a la dexanfetamina. Se ha utilizado en el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), pero sobre todo se considera una droga de abuso (Chomchai, 2016; Bartu, 2009). Se metaboliza parcialmente a anfetamina y tiene un fuerte potencial psicótico, de adicción y abuso. ^{(Vallersnes 2016, Courtney 2014, Carvalho 2012)}

Se excreta en leche materna ^{(Chomchai 2016; Bartu 2009)}, teniendo una eliminación más lenta que en plasma, pues la vida media en leche llega a ser de 40 horas, desapareciendo por completo de la leche 1 día antes que los valores en orina sean negativos. ^{(Chomchai 2016)}

Una madre lactante inhaladora de metanfetamina fue acusada de la muerte súbita de su bebé de 2 meses, aunque ha habido dudas sobre si la metanfetamina en leche fue la causa. ^{(Green 1996; Ariagno,1995)}

Hay poca información sobre el impacto del abuso de anfetaminas sobre el desarrollo y salud de los lactantes ^(Oei 2012), pero se sabe que están más expuestos a problemas sociales, violencia doméstica y menores tasas de lactancia materna. ^{(Shah 2012, Oei 2010)}

Las anfetaminas no provocan disminuciones significativas de los niveles de prolactina ^{(DeLeo 1983)}. La abstinencia de metamfetamina causó aumento de la secreción de prolactina. ^{(Zorick 2011).}

Su empleo como droga de abuso está totalmente desaconsejado ^(Oei 2012). Las drogas psicotropas de abuso incapacitan a la madre para cuidar de su hijo, poniendo en peligro la vida y salud de ambos.

Para evitar la exposición del lactante y minimizar el riesgo, tras el último consumo recreativo de metanfetamina conviene esperar 85 horas (5 T ½, que eliminan el 97% de la sustancia) antes de volver a amamantar. Para otros autores hay que esperar 2 días ^{(Bartu 2009)} o 4 días ^{(Chomchai 2016)} o, más seguro, cuando la detección en orina materna sea negativa ^{(Chomchai 2016)}. Mientras, extraer y desechar la leche del pecho regularmente.

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• Anfetamina (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
• Dexanfetamina sulfato (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)