Доксициклин

Indicada en el tratamiento de infecciones causadas por Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia, Rickettsias y espiroquetas. Administración oral una vez al día.

Se excreta en leche materna en cantidad que podría ser clínicamente significativa ^{(Matsuda 1984, Lutziger 1969, Morganti 1968)}, aunque teórcamente la absorción intestinal por parte del lactante está muy disminuida por formarse quelatos inabsorbibles con el calcio lácteo. ^{(Chin 2001)}. No hay estudios que hayan evaluado la tinción dental en lactantes expuestos a la doxiciclina a través de la lactancia. ^{(Wormser 2019)}

La tetraciclina se excreta mucho menos en leche y se une más al calcio lácteo, absorbiéndose menos que la doxiciclina. ^{(Hale, Saito 2018, Chin 2001)}

No conviene un uso prolongado (más de 3-4 semanas) por poder afectar al cartílago de crecimiento, la coloración de dientes o la flora intestinal del lactante.

Diversas sociedades médicas, expertos y consensos de expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia, especialmente si su uso no excede de 3-4 semanas. ^{(Hale, Peyriere 2018, Briggs 2015, Rowe 2013, Chen 2010, Mitrano 2009, Nahum 2006, Mahadevan 2006, WHO 2002, Chin 2001)}

Aunque rara, se debe tener en cuenta la posibilidad de gastroenteritis transitoria debido a la alteración de la flora intestinal en lactantes cuyas madres toman antibióticos. ^{(Briggs 2015, Ito 1993)}