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El Filgrastim es un factor estimulante no glicosilado de colonias de granulocitos (G-CSF) obtenido por tecnología recombinante. El producto natural es un componente natural de la leche materna. El pegfilgrastim y el lipegfilgrastim son Filgrastim conjugado con monometoxipolietilenglicol (PEG). Se utilizan para inducir la producción de granulocitos y reducir el riesgo de infección después de la terapia mielosupresora. Administración intravenosa o subcutánea.
Su elevadísimo peso molecular explica el insignificante o nulo paso a leche materna que se ha observado tanto de filgrastim como de lenograstim. (Nelson 2018, Kaida 2007, Shibata 2003)
Su baja biodisponibilidad oral dificulta el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida ya que, por su naturaleza protéica, se degrada en el tracto gastrointestinal, no absorbiéndose. El Filgrastim no se absorbe, incluso durante el periodo neonatal y en prematuros. (Calhoun 2003)
El factor estimulante de colonias de granulocitos se ha utilizado en recién nacidos y en prematuros con fines preventivos y de tratamiento de sepsis neonatal y enterocolitis necrotizante sin que se observasen efectos adversos. (Canpolat 2006, Carr 2003, Bedford 2001, Gillan 1994)
El factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) es un componente normal de la leche materna. El G-CSF bovino se encuentra en la dieta habitual de los que comen carne. (Pessach 2013)
Autores expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia. (LactMed, Briggs 2015, Pistilli 2013)