Última actualización: 12 de Noviembre de 2023
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Las vacunas recombinantes contra el virus del papiloma humano (VPH) se preparan a partir de partículas purificadas de la proteína L1 de la cápside principal. Hay una vacuna bivalente contra los tipos 16 y 18 del VPH, una vacuna tetravalente contra los tipos 6, 11, 16 y 18 del VPH y una vacuna nonavalente contra los tipos 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 y 58 del VPH. Se utilizan en niñas y mujeres de 9 a 26 años de edad (y en niños de 12 años) para la inmunización activa en la prevención de lesiones y cánceres precancerosos anogenitales y verrugas genitales. Administración intramuscular.
Los lactantes amamantados de madre vacunadas con la vacuna tetravalente (Gardasil) tuvieron un porcentaje más elevado, pero no estadísiticamente significativo, de reacciones adversas que con placebo; estas reacciones no se atribuyeron a la vacuna. (Garland 2009, Markowitz 2007)
Diversas sociedades médicas y autores expertos consideran seguro el uso de esta vacuna durante la lactancia. (CDC 2023 y 2011, Red Book 2021-2024 p108-9, Mother To Baby 2021, CAV-AEP 2019, Lawrence 2016 p402, Taylor 2003, Briggs 2015, Sachs 2013, Raney 2012, Chen 2010, WHO 2002)
VACUNAS Y LACTANCIA:
(RedBook 2021-2024, Zullo 2023, CDC 2023, 2011 y 2000, Taylor 2019, Lawrence 2016 p402, Sachs 2013, Munoz 2013, Raney 2012, Perin 2012, Gall 2012, Chen 2010, Pisacane 2010, Schmidt 2004, López 2002, Pickering 1998, Pabst 1997, Hahn 1990)
Las vacunas son compatibles con la lactancia, tanto las que son microorganismos vivos atenuados, como muertos, inactivados o formadas por partes o toxoides de los mismos o generados por teconología recombinante.
No pasan a la leche, salvo la de la rubeola, que no suele infectar al lactante o hacerlo de forma leve, y no ocasionan problemas en los lactantes, salvo la de la fiebre amarilla en menores de 6 meses.
La lactancia materna puede mejorar la respuesta de anticuerpos de las vacunas y provocar menos efectos secundarios como fiebre o anorexia.
El postparto inmediato es el mejor momento para vacunar contra sarampión-rubeola-paperas, varicela, difetria-tétanos-tosferina y virus del papiloma en mujeres que no estuviesen inmunizadas.
Las mujeres que amamantan pueden y deben ser protegidas con las vacunas recomendadas como los demás adultos.
Los lactantes amamantados deben ser inmunizados según el calendario vacunal conrrespondiente.
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