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Diurético de asa. Indicado en el tratamiento del edema secundario a insuficiencia cardiaca, enfermedad hepatica o renal y en el tratamiento de la hipertensión. Administración oral o parenteral una a dos veces al día.
Aunque el fabricante dice que se excreta en leche materna (Cinfa 2018, Sanofi 2018), a fecha de última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.
Su elevada fijación a proteínas plasmáticas y corta vida media hacen improbable su paso a leche. (Kearney 2018)
Su baja biodisponibilidad oral, especialmente en el periodo neonatal (Kearney 2018), minimizaría el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida.
No se han observado problemas en lactantes cuyas madres tomaban furosemida (Anderson 2018 y 2016, Soussan 2014, Anderson 2003, Ito 1993). No se ha observado problemas de lactancia en madres tratadas con furosemida los primeros días del posparto inmediato. (Lopes 2021)
Uso autorizado en el periodo neonatal.
De forma anecdótica y mal comprobada, la furosemida se utilizó junto a restricción hídrica para suprimir la lactancia (Cominos 1976). La furosemida no reduce los niveles de prolactina (Kalk 1977). A pesar de algunos estudios antiguos, no hay pruebas científicas de que los diuréticos reduzcan la producción de leche materna. (Rowe 2013)
En 2018, una madre nos refirió disminución de la produción de leche a apartir del séptimo día de tratamiento (Anotado en "Ayúdanos a mejorar esta ficha")
Diversas sociedades médicas y consensos de expertos consideran seguro o probablemente seguro el uso de esta medicación durante la lactancia. (Briggs 2015, Hale 2017 p 409, Kearney 2018, Malachias 2016, Schaefer 2007 p691)
Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras.
El uso prolongado de diuréticos, especialmente tiazídicos de asa y de acción prolongada, puede comprometer el estado de hidratación de la madre lactante. Es preciso hacer un ajuste (disminución) de la dosis en función de la producción estimada de leche materna y vigilar la producción de leche.