Indio-111, 111-In

El indio-111 (111In) es un isótopo radiactivo del indio que emite rayos X. Su semivida de elimación radiológica es de 67,2 horas (2,8 días). Varias sustacias pueden ser marcadas con Indio-111 para distintos estudios diagnosticos: 

• Se combina con ácido pentético (pentetato) se utiliza por vía intratecal en estudios diagnósticos del Líquido Cefalo-Raquídeo.
• Los leucocitos marcados con Indio-111- hidroxiquinolina, Indio-111-oxiquinolina o Indio-11-oxina se utilizan para la localización de lesiones inflamatorias: abscesos, infecciones y enfermedad inflamatoria intestinal. Las plaquetasse marcan de forma similar.
• La bleomicina de indio-111 se ha administrado por inyección intravenosa para la detección de tumores. 
• La pentetreotida de indio-111 y la combinación con octreotido se utiliza para la detección y localización de tumores de origen neuroendocrino.
• Los anticuerpos monoclonales como capromab pendetide, ibritumomab tiuxetan, altumomab pentetato, imciromab pentetato y satumomab pendetide se han marcado con indio-111 para detección de neoplasias malignas y localización del infarto de miocardio.

Algunos compuestos de Indio-111 como el de octreotido son insabsorbibles por via gastrointestinal, luego aunque llegasen a la leche materna no serían absorbidos por el lactante.

Nota: 1 mCi (milicurio) = 37 Mbq (megabecquerel)

Tiempos de espera para amamantar tras la administración del radionuclido para limitar la exposición a un máximo de 1 mSv (la media de radiación natural recibida es de 6,2 mSv cada año.) En algunos compuestos no hay acuerdo entre las distintas fuentes bibliografícas: 

• Indio-111-CYT-356 (ProstaScint), dosis de 5-17 mCi: 14 días
• Indio-111-DTPA (Cisternogram), dosis 0.5-1.5 mCi: 14 días
• Indio-111-DTPA (CSF-cisternogram, shunt patency) dosis hasta 0.5 mCi: 1 semana
• Indio-111-leucocitos, dosis de 10 a 18 Mbq: 0 horas ^{(Hale, ARSAC 2024, Mattsson 2021, ICRP 2008)} o 6 - 7 días ^{(ACMUI 2019, US.NCR 2016)}
• Indio-111-octreótido, 0 horas ^{(Mattsson 2021, ICRP 2008)}, dosis 100–200 MBq: 60 h ^{(ARSAC 2024, IAEA  2018)} o 6 días ^{(ACMUI 2019)} 
• Indio-111-pentetriotide (OctreoScan), dosis 6 mCi: 72 horas (3 días)
• Indio-111-santumomab pendetide (OncoScint), dosis 4-6 mCi: 14 días

En caso de duda, puede medirse la radioactividad de la leche en un centro de medicina nuclear hasta que las mediciones en muestras de leche demuestren que es seguro reiniciar la alimentación. ^{(ARSAC 2024, Stabin 2000)}

Si se desea limitar por completo (a 0 mSv) la exposicion del lactante, habrá que esperar el paso de 5 vidas medias radioactivas (14 días). Para el Indio-111 marcado con leucocitos basta con 1 día.

Si la madre ha extraído y guardado leche antes del examen, puede dársela al bebé durante el período de interrupción de la lactancia ^{(ARSAC 2024)}. Durante el período de interrupción, la leche debe extraerse con regularidad lo más completa posible y desecharse o bien congelarse y almacenarse de forma adecuada ^{(ARSAC 2024).} Esta leche almacenda será apta para consumo pasados 10 T ½ (30 días) en que la radioactividad habrá desaparecido completamente.