Última actualización: 26 de Enero de 2021

Yodo 131

Compatibilidad limitada

Poco seguro. Efectos adversos moderados/graves. Compatible en alguna circunstancia. Seguimiento recomendado. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 5 a 7 T ½. Lea el comentario.

La vida media física es de 192 horas (8 días), pero la efectiva esta en función de la semivida de eliminación biológica (VmB) de cada compuesto de I-131.

El I-131 Na (de sodio) se utiliza para tratamiento o exploración del tiroides. Su vida media efectiva es de 11 horas. Se acumula en tiroides y en leche. Si la dosis administrada es mayor de 1 mCi hay que suspender la lactancia (ARSAC 2019).
Además hay que esperar a administrar el I-131 Na de 4 (Mitchell 2019, Sachs 2013) a mejor 6 semanas (ARSAC 2020, SNMMI 2018 y 2011, Am.Thy.Asoc. 2011) tras haber suspendido la lactancia, debido a que se acumula mucho en la mama lactante y puede dañarla.

Si la dosis administrada de I-131Na es menor de 1 mCi (37 MBq) se puede reanudar la lactancia tras 41 días de suspensión, lo que no es práctico ni fácil.

El I-131 OIH (orto-iodohipurato sódico) se utiliza para el diagnóstico. Su vida media efectiva es de 6 horas. Con 30 horas de suspensión de lactancia no hay riesgo de irradiación al lactante. En madres lactantes se recomienda hacer la exploración de tiroides con con I-123 y mejor con Tecnecio, radionúclidos de vida más corta.

Si se quiere continuar la LM hay que prever extracción y conservación en congelador en días o semanas previas. Los días aconsejados de interrupción de LM tras la prueba se puede alimentar de forma exclusiva o mixta con la leche almacenada previamente. Tras la prueba se sigue extrayendo leche que se puede descartar ya que no es muy práctico almacenar en congelador aparte durante 10 vidas medias físicas (¡80 días!), tras los que la radiación habrá desaparecido y se podrá volver a emplear.

Es posible también determinar la radioactividad en muestras de leche.

Intentar emplear el radionúclido de vida más corta.

Alternativas

  • Tecnecio 99m Sestamibi (MIBI) (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Yodo 123 (Poco seguro. Efectos adversos moderados/graves. Compatible en alguna circunstancia. Seguimiento recomendado. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 5 a 7 T ½. Lea el comentario.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Yodo 131 también se conoce como


Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Yodo 131 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
192 horas
Índice L/P 25 -

Bibliografía

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