Ισταμίνη υδροχλωρική

La histamina existe naturalmente en nuestro organismo. Se produce y almacena en células gástricas, neuronas, en los gránulos de los mastocitos y basófilos y en otras células. Es un neurotransmisor neuronal ^{(Kovacova 2015)} y un inmunoestimulante que protege los linfocitos. ^{(EMA 2013)}

Se utiliza a dosis única en determinadas pruebas diagnósticas y asociada a interleucina II en el tratamiento de mantenimiento de la leucemia mieloide aguda en dos dosis diarias por vía subcutánea en diez ciclos de 21 días con descansos de 3 a 6 semanas.

A fecha de última actualización no encontramos datos publicados sobre la excreción de histamina en leche materna.

Sus datos farmacocinéticos (amplio volumen de distribución, corta vida media y pKa alcalino) hacen muy poco probable el paso a leche materna de cantidades significativas. La histamina se elimina rápidamente del plasma, con una semivida de eliminación de entre 3 y 11 minutos según Hale 2017 p450 y Middleton 2002, y 0,75 a 1,5 horas según EMA 2013, siendo el aclaramiento dos veces más rápido en las mujeres. ^{(EMA 2013)}

La leche materna tiene además el poder de degradar la histamina por contener como factor antiinflamatorio la enzima histaminasa ^{(Lawrence 2016 p183)}. Es decir, que lo poco que pueda haber pasado a leche es destruido en la propia leche y no llegará al lactante. Esta misma enzima, la histaminasa o diaminoxidasa (DAO), presente en el intestino delgado y colon ascendente (y riñón), destruye la histamina ingerida e impide normalmente su paso a plasma en cantidad significativa.^{(Kovacova 2015, Kanny 1999)}

Así pues, su baja biodisponibilidad oral dificulta el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida, salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato en los que puede haber mayor permeabilidad intestinal.

Algunos autores expertos consideran prudente esperar a amamantar dos horas tras la exposición a histamina. ^{(Hale 2017 p450)}

Puede consultar abajo la información de este grupo relacionado:

• ATC R06A: Antihistamínicos de uso sistémico