Última actualización: 1 de Abril de 2021

L04AA37

Compatibilidad limitada

Poco seguro. Efectos adversos moderados/graves. Compatible en alguna circunstancia. Seguimiento recomendado. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 5 a 7 T ½. Lea el comentario.

Inhibidor selectivo y reversible de la Janus quinasa 1 y 2.
Utilizado en monoterapia o asociado a metotrexato en la artritis reumatoide moderada-severa.
Administración oral una vez al día.
Se está ensayando su eficacia en el tratamiento de la COVID-19 (Favalli 2020).

A fecha de última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.

Sus datos farmacocinéticos no permiten predecir bien su posible excreción en leche, pues aunque su elevado volumen de distribución lo dificultaría, su peso molecular y baja fijación a proteínas plasmaticas lo facilitarían.

Sus efectos secundarios frecuentes son infecciones leves-moderadas y trombocitopenia.

Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.

Se sabe por Farmacocinética que pasadas 5 semividas de eliminación (T½) se elimina del organismo el 96,9% de una sustancia ingerida y tras 7 T½ las concentraciones plasmáticas de la sustancia son despreciables y constituirían el período de espera seguro para volver a amamantar tras haber tomado baricitinib.
Tomando como referencia el T½ publicado más largo (12,5 h), estos 5 a 7 T½ corresponderían a 2,5 a 3,5 días. Mientras, hay que extraer y desechar la leche del pecho regularmente si se desea volver a amamantar.


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

  • Artritis Reumatoide (AR) Materna (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Alternativas

  • Adalimumab (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Auranofina (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Aurotiomalato sódico (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Certolizumab (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Etanercept (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Hidroxicloroquina sulfato (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Infliximab (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Metotrexato (usos obstétrico e inmunosupresor) (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Penicilamina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Sulfasalazina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Tocilizumab (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Otros nombres

L04AA37 es Baricitinib en Código/s ATC.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupo

L04AA37 pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen L04AA37 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 79 %
Peso Molecular 371 daltons
Unión proteínas 50 %
Vd 1,1 l/Kg
pKa 13.89 -
Tmax 1 (0,5 - 3) horas
T½ 12,5 horas

Bibliografía

  1. Favalli EG, Biggioggero M, Maioli G, Caporali R. Baricitinib for COVID-19: a suitable treatment? Lancet Infect Dis. 2020 Sep;20(9):1012-1013. Consultado el 10 de Septiembre de 2020 Resumen
  2. EMA - Eli Lilly. Baricitinib (Olumiant). Ficha técnica. 2017 Texto completo (en nuestros servidores)
  3. EMA - Eli Lilly. Baricitinib (Olumiant). Drug Summary. 2017 Texto completo (en nuestros servidores)
  4. Anderson PO. Cancer Chemotherapy. Breastfeed Med. 2016 May;11:164-5. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  5. Pistilli B, Bellettini G, Giovannetti E, Codacci-Pisanelli G, Azim HA Jr, Benedetti G, Sarno MA, Peccatori FA. Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? Cancer Treat Rev. 2013 May;39(3):207-11. Resumen
  6. Koren G, Carey N, Gagnon R, Maxwell C, Nulman I, Senikas V; Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada. Cancer chemotherapy and pregnancy. J Obstet Gynaecol Can. 2013 Mar;35(3):263-278. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)

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