Última actualización: 3 de Noviembre de 2024

Levamfetamina

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Simpaticomimético, estimulante del sistema nervioso central, de acción y usos similares a su isómero dexanfetamina. Utilizada en el tratamiento de la narcolepsia (Wise 2007) y del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH); se utiliza también como droga de abuso. (Oei 2012; Bartu 2009). Administración oral.

Se excreta en leche materna, concentrándose entre 2 y 8 veces más que en plasma (FDA 2017, Steiner 1984). Esta concentración, aunque podría ser significativa (Bartu, 2009), supone una dosis relativa entre el 2% (Öhman 2015) y el 13,8%. (FDA 2017)

En lactantes de madres que tomaban anfetamina como tratamiento de narcolepsia se han medido niveles bajos en plasma (Öhman 2015) y orina (Steiner 1984) y no se observaron problemas en el seguimiento clínico de dichos lactantes. (Öhman 2015, Steiner 1984)

Hay poca información sobre el impacto del abuso de anfetamina sobre el desarrollo y salud de los lactantes (Oei 2012, Wise 2007, Moretti 2000), pero se sabe que están más expuestos a problemas sociales, violencia doméstica y menores tasas de lactancia materna. (Oei 2010)

Hay controversia sobre el posiblemente leve efecto negativo de la anfetamina sobre la prolactina (Petraglia 1987, DeLeo 1983), pero la producción de leche en madres que lo tomaron de modo terapéutico no se vio afectada. (Öhman 2015)

Autores expertos consideran su uso terapeutico compatible con la lactancia. Conviene vigilar la aparicióm de irritabilidad, insomnio,  mala alimentaciom en el lactante y parámetros de desarrollo (Benassayag 2024, Scoten 2024). Algunos autores la contraíndican. (Ornoy 2018)

Su empleo como droga de abuso está totalmente desaconsejado. (Oei 2012)

Para minimizar el riesgo, tras el último consumo recreativo de anfetamina conviene esperar 56 horas (5 T ½, que eliminan el 97% de la sustancia) antes de volver a amamantar. Para otros autores es suficiente con esperar 48 horas (Bartu 2009). Mientras, para mantener la producción, conviene extraer y desechar la leche del pecho regularmente.


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

  • Dexanfetamina sulfato (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Lisdexanfetamina mesilato (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Narcolepsia (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Alternativas

  • Dexanfetamina sulfato (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Fluoxetina, hidrocloruro de (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Metilfenidato (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Oxibato sódico (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Levamfetamina también se conoce como Anfetamina. Esta es una lista de otros posibles nombres:


Levamfetamina en otros idiomas o escrituras:

Grupos

Levamfetamina pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Levamfetamina en su composición:

  • Adderall™. Contiene otros elementos aparte de Levamfetamina en su composición
  • Adzenys
  • Dyanavel
  • Evekeo
  • MAS-ER™. Contiene otros elementos aparte de Levamfetamina en su composición

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 96 %
Peso Molecular 135 daltons
Unión proteínas 15 - 40 %
Vd 4 (3 - 5) l/Kg
pKa ≈ 10 -
Tmax 4 (2 - 8) horas
10 - 11 horas
Índice L/P 2 - 8 -
Dosis Teórica 0,02 (0,01 - 0,04) mg/Kg/d
Dosis Relativa 2 - 14 %

Bibliografía

  1. Benassayag Kaduri N, Hazan A, De-Haan T, Kohn E, Berkovitch M, Berlin M. Amphetamine use for attention deficit hyperactive disorder during breastfeeding and children's neurodevelopmental outcomes: A pilot study. Psychiatry Res. 2024 Sep;339:116047. Consultado el 3 de Noviembre de 2024 Resumen
  2. Scoten O, Tabi K, Paquette V, Carrion P, Ryan D, Radonjic NV, Whitham EA, Hippman C. Attention-deficit/hyperactivity disorder in pregnancy and the postpartum period. Am J Obstet Gynecol. 2024 Jul;231(1):19-35. Consultado el 3 de Noviembre de 2024 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Ornoy A. Pharmacological Treatment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder During Pregnancy and Lactation. Pharm Res. 2018 Resumen
  4. FDA. Amphetamine. Drug Summary. 2017 Texto completo (en nuestros servidores)
  5. Vallersnes OM, Dines AM, Wood DM, Yates C, Heyerdahl F, Hovda KE, Giraudon I; Euro-DEN Research Group., Dargan PI. Psychosis associated with acute recreational drug toxicity: a European case series. BMC Psychiatry. 2016 Aug 18;16:293. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  6. Öhman I, Wikner BN, Beck O, Sarman I. Narcolepsy Treated with Racemic Amphetamine during Pregnancy and Breastfeeding. J Hum Lact. 2015 Resumen
  7. Carvalho M, Carmo H, Costa VM, Capela JP, Pontes H, Remião F, Carvalho F, Bastos Mde L. Toxicity of amphetamines: an update. Arch Toxicol. 2012 Aug;86(8):1167-231. Resumen
  8. Oei JL, Kingsbury A, Dhawan A, Burns L, Feller JM, Clews S, Falconer J, Abdel-Latif ME. Amphetamines, the pregnant woman and her children: a review. J Perinatol. 2012 Oct;32(10):737-47. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. Oei J, Abdel-Latif ME, Clark R, Craig F, Lui K. Short-term outcomes of mothers and infants exposed to antenatal amphetamines. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010 Jan;95(1):F36-41. Resumen
  10. Bartu A, Dusci LJ, Ilett KF. Transfer of methylamphetamine and amphetamine into breast milk following recreational use of methylamphetamine. Br J Clin Pharmacol. 2009 Apr;67(4):455-9. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  11. Wise MS, Arand DL, Auger RR, Brooks SN, Watson NF; American Academy of Sleep Medicine. Treatment of narcolepsy and other hypersomnias of central origin. Sleep. 2007 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  12. de la Torre R, Farré M, Navarro M, Pacifici R, Zuccaro P, Pichini S. Clinical pharmacokinetics of amfetamine and related substances: monitoring in conventional and non-conventional matrices. Clin Pharmacokinet. 2004;43(3):157-85. Review. Resumen
  13. Moretti ME, Lee A, Ito S. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. Can Fam Physician. 2000 Sep;46:1753-7. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  14. Petraglia F, De Leo V, Sardelli S, Mazzullo G, Gioffrè WR, Genazzani AR, D'Antona N. Prolactin changes after administration of agonist and antagonist dopaminergic drugs in puerperal women. Gynecol Obstet Invest. 1987;23(2):103-9. Resumen
  15. Steiner E, Villén T, Hallberg M, Rane A. Amphetamine secretion in breast milk. Eur J Clin Pharmacol. 1984 Resumen
  16. DeLeo V, Cella SG, Camanni F, Genazzani AR, Müller EE. Prolactin lowering effect of amphetamine in normoprolactinemic subjects and in physiological and pathological hyperprolactinemia. Horm Metab Res. 1983 Sep;15(9):439-43. Resumen

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