Última actualización: 27 de Diciembre de 2021

Mucoviscidosis Materna

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Las mejoras en el tratamiento y manejo de esta enfermedad han aumentado la esperanza de vida, logrando que los pacientes lleguen a la época reproductiva y en las mujeres, a diferencia de los hombres, la fertilidad está poco afectada. (Kroon 2018, McGuire 2016, Festini 2006)

La lactancia materna exclusiva o parcial debe ser alentada, teniendo en cuenta las condiciones de salud de cada madre (McGuire 2016, Edenborough 2008, Michel 1994, Kent 1993, Stead 1987). Se ha publicado lactancia parcial de gemelos.(McGuire 2016)
Requiere mucho apoyo, vigilancia del peso y estado de salud de la madre con aporte diario extra de 500 calorías, 11 g de proteínas, 500 mg de calcio, 400 ui de vitamina D y 2 l de agua. (Edenborough 2008, Michel 1994)
La fisioterapia respiratoria debe tener en cuenta los cambios producidos en las mamas. (Edenborough 2008)

La concentración de sodio y otros electrolitos y proteínas en leche materna son normales; los niveles de ácido linoleico, araquidónico y colesterol están levemente disminuidos (McGuire 2016, Edenborough 2008, Kent 1993, Hamosh 1992, Shiffman 1989, Bitman 1987, Stead 1987, Alpert 1983, Welch 1981). Los lactantes crecen adecuadamente con la leche materna. (Michel 1994, Smith 1992, Stead 1987, Alpert 1983, Welch 1981)

Prácticamente todos los medicamentos utilizados en el tratamiento de la FQ son compatibles con la lactancia (Kroon 2018): antagonistas H2 (famotidina, nizatidina, ranitidina), metoclopramida, domperidona, laxantes (polietilenglicol, sen, bisacodilo), todos los antibióticos, incluida tobramicina intravenosa (Festini 2006 y 2004), a excepción del cloranfenicol, antifúngicos como el fluconazol, antivíricos como aciclovir y valaciclovir, antidiabéticos (insulina glibenclamida, tolbutamida), pamidronato, ácido ursodesoxicólico, corticoides sistémicos e inhalados, broncodilatadodres inhalados, enzimas pancreáticos, dornasa alfa, vitaminas, inmunosupresores (azatioprina, ciclosporina y tacrolimús) e ibuprofeno.

Hay pocos datos sobre los potenciadores de la proteína reguladora de la conductancia transmembrana de la fibrosis quística (CFTR en sus siglas en inglés), elexacaftor, ivacaftor, lumacaftor y tezacaftor pero datos limitados indican que la excreción en leche es mínima (Terrell 2018, Trimble 2018) y no se han observado problemas clínicos ni oftalmológicos en más de 30 lactantes cuyas madres tomaban elexacaftor, ivacaftor, lumacaftor o tezacaftor (Taylor 2021 y 2020, Nash 2020, Middleton 2020). Autores expertos consideran que estos medicamentos se pueden administrar durante la lactancia.(LactMed, Hale, Jain 2021)


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

  • (Corticosteroides. Corticoides) (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Aciclovir (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Azatioprina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Ciclosporina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Domperidona (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Dornasa Alfa (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Elexacaftor (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Fluconazol (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Glibenclamida (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Insulina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Ivacaftor (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Lumacaftor (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Metoclopramida (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Pamidronato disódico (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Tacrolimús (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Tezacaftor (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Tolbutamida (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Ácido ursodesoxicólico (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Puede consultar abajo la información de estos grupos relacionados:

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

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Otros nombres

Mucoviscidosis Materna también se conoce como Fibrosis quística materna.


Grupo

Mucoviscidosis Materna pertenece a la siguiente familia o grupo:

Bibliografía

  1. Kroon MAGM, Akkerman-Nijland AM, Rottier BL, Koppelman GH, Akkerman OW, Touw DJ. Drugs during pregnancy and breast feeding in women diagnosed with Cystic Fibrosis - An update. J Cyst Fibros. 2018 Jan;17(1):17-25. Resumen
  2. McGuire E, Sappl PG. Breastfeeding with cystic fibrosis. Breastfeed Rev. 2016 Mar;24(1):37-40. No abstract available. Resumen
  3. Edenborough FP, Borgo G, Knoop C, Lannefors L, Mackenzie WE, Madge S, Morton AM, Oxley HC, Touw DJ, Benham M, Johannesson M; European Cystic Fibrosis Society.. Guidelines for the management of pregnancy in women with cystic fibrosis. J Cyst Fibros. 2008 Jan;7 Suppl 1:S2-32. Epub 2007 Nov 19. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  4. Festini F, Ciuti R, Taccetti G, Repetto T, Campana S, De Martino M. Breast-feeding in a woman with cystic fibrosis undergoing antibiotic intravenous treatment. J Matern Fetal Neonatal Med. 2006 Jun;19(6):375-6. Resumen
  5. Festini F. Ciuti R, Repetto T, Taccetti G, Neri A, Campana S, Mergni G, de Martino M. Safety of breast-feeding during an IV tobramycin course for infants of CF women. Pediatr Pulmonol Suppl. 2004;27:288-9. Poster-Abstract 291. 2004
  6. Michel SH, Mueller DH. Impact of lactation on women with cystic fibrosis and their infants: a review of five cases. J Am Diet Assoc. 1994 Feb;94(2):159-65. Resumen
  7. Kent NE, Farquharson DF. Cystic fibrosis in pregnancy. CMAJ. 1993 Sep 15;149(6):809-13. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. Hamosh M, Bitman J. Human milk in disease: lipid composition. Lipids. 1992 Nov;27(11):848-57. Review. Resumen
  9. Smith PK, Tamlin N, Robertson E. Breast milk and cystic fibrosis. Med J Aust. 1992 Aug 17;157(4):283. No abstract available. Resumen
  10. Shiffman ML, Seale TW, Flux M, Rennert OR, Swender PT. Breast-milk composition in women with cystic fibrosis: report of two cases and a review of the literature. Am J Clin Nutr. 1989 Apr;49(4):612-7. Resumen
  11. Bitman J, Hamosh M, Wood DL, Freed LM, Hamosh P. Lipid composition of milk from mothers with cystic fibrosis. Pediatrics. 1987 Dec;80(6):927-32. Resumen
  12. Stead RJ, Brueton MJ, Hodson ME, Batten JC. Should mothers with cystic fibrosis breast feed? Arch Dis Child. 1987 Apr;62(4):433. No abstract available. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Alpert SE, Cormier AD. Normal electrolyte and protein content in milk from mothers with cystic fibrosis: an explanation for the initial report of elevated milk sodium concentration. J Pediatr. 1983 Jan;102(1):77-80. No abstract available. Resumen
  14. Welch MJ, Phelps DL, Osher AB. Breast-feeding by a mother with cystic fibrosis. Pediatrics. 1981 May;67(5):664-6. Resumen

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