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El virus del papiloma humano (VPH) es uno de los más frecuentes encontrado en adultos, con más de 200 tipos diferentes que, según el tipo, pueden originar verrugas cutáneas (tipos 1, 2 , 3, 4 ,7, 22…), verrugas anogenitales (tipos 6, 11, 42…), papilomatosis laríngea (tipos 6, 11) o cáncer genital (tipos 16, 18, 31, 45…). La transmisión es por contacto directo de piel y mucosas.
El contagio puede ser debido a transmisión sexual, durante el parto o simplemente por convivencia habitual, no habiendo transmisión sanguínea (Gavillon 2010). El DNA del VPH se detecta hasta en 21% de las secreciones faríngeas y hasta en un 15% de muestras genitales de niños menores de 3 años (Rintala 2005).
Se ha encontrado DNA del VPH en el 1% de muestras de calostro (Teixeira 2015), en el 10% de muestras de leche materna de la primera semana y en el 30% de muestras de leche de los 6 meses, persistiendo en un 6% de madres lactantes (Louvanto 2017), sin que haya aparecido contagio (oral) en los lactantes amamantados (Louvanto 2017).
Se ha detectado DNA de cepas de VPH de alto riesgo oncogénico en 2 de 80 muestras de leche materna (2,5%) siendo negativa la detección en el cuello de útero de estas dos madres y en la cavidad oral de sus dos lactantes (Yoshida 2011). Otros autores no detectaron cepas de VPH de alto riesgo oncogénico en ninguna muestra de leche (Mammas 2011 y 2010).
No hay publicaciones que documenten la transmisión de madre a lactante del VPH a través de la leche materna ni por lesiones del pezón por lo que la lactancia se considera compatible con cualquier tipo de infección por VPH materna, incluidas las lesiones en el pezón (Lawrence 2016, Mammas 2010, Gavillon 2010).
A efectos de procesamiento de leche donada para banco de leche, se sabe que la pasteurización Holder inactiva tanto los VPH de alto riesgo oncogénico como los de bajo riesgo (Donalisio 2104).
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