Última actualización: 10 de Julio de 2023

Metilendioximetanfetamina (MDMA)

Compatibilidad limitada

Poco seguro. Efectos adversos moderados/graves. Compatible en alguna circunstancia. Seguimiento recomendado. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 5 a 7 T ½. Lea el comentario.

La Metilendioximetanfetamina (MDMA) es una feniletilamina estructuralmente relacionada con la anfetamina y la mescalina. Considerada una droga de abuso con toxicidad similar a la de la dexamfetamina. No tiene uso médico. Administración oral o inhalada.

A fecha de última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna ni sobre los posible efectos en los lactantes de madres que toman MDMA durante la lactancia.

Sus datos farmacocinéticos (bajo peso molecular y baja fijación a proteínas) hacen probable el paso a leche materna en cantidad que podría ser significativa.

Hay poca información sobre el impacto del abuso materno de anfetaminas en el desarrollo y salud de los lactantes (Oei, 2012), pero se sabe que están más expuestos a problemas sociales, violencia doméstica y menores tasas de lactancia materna. (Oei, 2010).

La MDMA tiene efectos psicodélicos y disociativos, estimulantes y alucinógenos, es energizante, distorsiona la percepción sensorial y temporal, las emociones y la conducta sexual, causa midriasis, hipertensión, taquicardia, y mareos (NIH 2020 y 2017). Puede originar aumento de la temperatura corporal con hipertermia maligna (Parrott 2012), deshidratación con hiponatremia (Dijken 2013, Moritz 2013), insuficiencia renal, fallo hepático (Cajanding 2017), pánico, convulsiones y edema cerebral (Baumann 2016), en especial en mujeres. (NIH 2020 y 2017)

La MDMA causa incremento del cortisol, la prolactina, la oxitocina y la dehidroepiandrosterona o DHEA (Dolder 2018, Harris 2012, de la Torre 2000). Puede causar disminución de las defensas inmunológicas. (Connor 2004)

El consumo habitual se ha asociado a problemas para dormir, pérdida del apetito, dificultad para concentrarse, pensamiento ilógico y desorganizado, depresión, deterioro de la memoria y la atención, ansiedad, agresividad, irritabilidad, arritmias, cardiopatías, impulsividad y disminución de la función cognitiva. (NIH 2020 y 2017)

La droga puede ser consumida con alcohol, cannabis u otras drogas y estar adulterada con otras sustancias como metanfetamina, cafeína, efedrina, cocaína, ketamina, dextrometorfano, mefedrona, y metilona, un estimulante sintético que se encuentra en las sales de baño (Miner 2017), lo que incrementa la neurotoxicidad. (NIH 2020 y 2017)

Para minimizar el riesgo, tras el último consumo de MDMA conviene esperar 75 horas, = 3 días (5 T ½, que eliminan el 97% de la sustancia) antes de volver a amamantar. Mientras, extraer y desechar la leche del pecho regularmente.

Las drogas psicotropas de abuso incapacitan a la madre para cuidar de su hijo, poniendo en peligro la vida y salud de ambos.

No se recomienda compartir cama con el bebé si se está consumiendo esta droga debido a riesgo incrementado de asfixia o muerte súbita del lactante. (UNICEF 2018, 2017, 2014 y 2013, Landa 2012, ABM 2008, UNICEF 2006)

No hay pruebas científicas de los beneficios y riesgos de la microdosificación de drogas psicodélicas. (Kaypak 2022, de Wit 2022, Szigeti 2021, Lea 2020, Kuypers 2019)


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

  • Anfetamina (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Dexanfetamina sulfato (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Otros nombres

Metilendioximetanfetamina (MDMA) también se conoce como


Metilendioximetanfetamina (MDMA) en otros idiomas o escrituras:

Grupo

Metilendioximetanfetamina (MDMA) pertenece a la siguiente familia o grupo:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Peso Molecular 193 daltons
Unión proteínas ≈ 20 %
Vd > 5 l/Kg
pKa ≈ 10 -
Tmax 2 - 4 horas
T½ 5.8 ± 2.2 (3 - 15) horas

Bibliografía

  1. NIH. Natinal Institute on drug abuse Drogas psicodélicas y disociativas. - 2023 Consultado el 10 de Julio de 2023 Texto completo (enlace a fuente original)
  2. NIH. National Institute on Drug Abuse Psychedelic and Dissociative Drugs. - 2023 Consultado el 10 de Julio de 2023 Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Kaypak AC, Raz A. Macrodosing to microdosing with psychedelics: Clinical, social, and cultural perspectives. Transcult Psychiatry. 2022 Oct;59(5):665-674. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  4. de Wit H, Molla HM, Bershad A, Bremmer M, Lee R. Repeated low doses of LSD in healthy adults: A placebo-controlled, dose-response study. Addict Biol. 2022 Mar;27(2):e13143. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  5. Szigeti B, Kartner L, Blemings A, Rosas F, Feilding A, Nutt DJ, Carhart-Harris RL, Erritzoe D. Self-blinding citizen science to explore psychedelic microdosing. Elife. 2021 Mar 2;10. pii: e62878. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  6. NIH- National Institute of Drug Abuse. MDMA (éxtasis/Molly) – DrugFacts (información en español). 2020 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  7. Lea T, Amada N, Jungaberle H, Schecke H, Klein M. Microdosing psychedelics: Motivations, subjective effects and harm reduction. Int J Drug Policy. 2020 Jan;75:102600. Resumen
  8. NIH- National Institute of Drug Abuse. MDMA (Ecstasy/Molly) DrugFacts. 2020 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  9. Kuypers KP, Ng L, Erritzoe D, Knudsen GM, Nichols CD, Nichols DE, Pani L, Soula A, Nutt D. Microdosing psychedelics: More questions than answers? An overview and suggestions for future research. J Psychopharmacol. 2019 Sep;33(9):1039-1057. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  10. Cajanding RJM. MDMA-Associated Liver Toxicity: Pathophysiology, Management, and Current State of Knowledge. AACN Adv Crit Care. 2019 Fall;30(3):232-248. Resumen
  11. Dolder PC, Müller F, Schmid Y, Borgwardt SJ, Liechti ME. Direct comparison of the acute subjective, emotional, autonomic, and endocrine effects of MDMA, methylphenidate, and modafinil in healthy subjects. Psychopharmacology (Berl). 2018 Feb;235(2):467-479. Resumen
  12. UNICEF UK. Caring for your baby at night. A guide for parents. 2018 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Miner NB, O'Callaghan JP, Phillips TJ, Janowsky A. The combined effects of 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA) and selected substituted methcathinones on measures of neurotoxicity. Neurotoxicol Teratol. 2017 May;61:74-81. Resumen
  14. UNICEF. Ball H, Blair PS. (For UNICEF UK). Caring for your baby at night. Health professional´s guide. 2017 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  15. NIH- National Institute of Drug Abuse. MDMA (Ecstasy) Abuse Research Report. 2017 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  16. NIH- National Institute of Drug Abuse. Abuso de MDMA (éxtasis) - Reporte de investigación. 2017 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  17. Baumann S, Becher T, Frambach D, Wenz H, Kirschning T, Borggrefe M, Rapp S, Akin I. [Hyponatremia-induced life-threatening cerebral edema after ecstasy use]. Med Klin Intensivmed Notfmed. 2016 Sep;111(6):547-50. Resumen
  18. UNICEF UK. Statement on co-sleeping following publication of new NICE postnatal guidance. Infosheet. 2014 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  19. van Dijken GD, Blom RE, Hené RJ, Boer WH, NIGRAM Consortium. High incidence of mild hyponatraemia in females using ecstasy at a rave party. Nephrol Dial Transplant. 2013 Sep;28(9):2277-83. Resumen
  20. Moritz ML, Kalantar-Zadeh K, Ayus JC. Ecstacy-associated hyponatremia: why are women at risk? Nephrol Dial Transplant. 2013 Sep;28(9):2206-9. Resumen
  21. UNICEF UK Baby Friendly Initiative statement on Bed-sharing when parents do not smoke: is there a risk of SIDS? An individual level analysis of five major case-control studies. None 2013 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  22. Parrott AC. MDMA and temperature: a review of the thermal effects of 'Ecstasy' in humans. Drug Alcohol Depend. 2012 Feb 1;121(1-2):1-9. Resumen
  23. L.Landa Rivera, M.Díaz-Gómez, A.Gómez Papi, J.M.Paricio Talayero, C.Pallás Alonso, M.T.Hernández Aguilar, J.Aguayo Maldonado, J.M.Arena Ansotegui, S.Ares Segura, A.Jiménez Moya, J.J.Lasarte Velillas, J.Martín Calama, M.D.Romero Escós. El colecho favorece la práctica de la lactancia materna y no aumenta el riesgo de muerte súbita del lactante. Dormir con los padres. Rev Pediatr Aten Primaria. 14:53-60 2012 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  24. Oei JL, Kingsbury A, Dhawan A, Burns L, Feller JM, Clews S, Falconer J, Abdel-Latif ME. Amphetamines, the pregnant woman and her children: a review. J Perinatol. 2012 Oct;32(10):737-47. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  25. Carvalho M, Carmo H, Costa VM, Capela JP, Pontes H, Remião F, Carvalho F, Bastos Mde L. Toxicity of amphetamines: an update. Arch Toxicol. 2012 Aug;86(8):1167-231. Resumen
  26. Oei J, Abdel-Latif ME, Clark R, Craig F, Lui K. Short-term outcomes of mothers and infants exposed to antenatal amphetamines. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010 Jan;95(1):F36-41. Resumen
  27. ABM - Comité de protocolos de la Academia médica de lactancia materna (Academy of Breastfeeding Medicine). Protocolo Clínico de la ABM #6: Lineamientos sobre la práctica de dormir al bebé junto con la madre y la lactancia materna Revisión, marzo de 2008. Breastfeeding Medicine 2008 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  28. ABM - The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM Clinical Protocol #6: Guideline on Co-Sleeping and Breastfeeding. Breastfeeding Medicine 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  29. UNICEF UK. Compartiendo la cama con tu bebé. Guía para madres que amamantan. Folleto 2006 Texto completo (en nuestros servidores)
  30. de la Torre R, Farré M, Navarro M, Pacifici R, Zuccaro P, Pichini S. Clinical pharmacokinetics of amfetamine and related substances: monitoring in conventional and non-conventional matrices. Clin Pharmacokinet. 2004;43(3):157-85. Review. Resumen
  31. Connor TJ. Methylenedioxymethamphetamine (MDMA, 'Ecstasy'): a stressor on the immune system. Immunology. 2004 Apr;111(4):357-67. Review. Resumen
  32. Harris DS, Baggott M, Mendelson JH, Mendelson JE, Jones RT. Subjective and hormonal effects of 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA) in humans. Psychopharmacology (Berl). 2002 Aug;162(4):396-405. Epub 2002 Jun 27. Resumen
  33. de la Torre R, Farré M, Roset PN, Lopez CH, Mas M, Ortuño J, Menoyo E, Pizarro N, Segura J, Cami J. Pharmacology of MDMA in humans. Ann N Y Acad Sci. 2000 Sep;914:225-37. Resumen

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