Última actualización: 20 de Agosto de 2022

Metilprednisolona

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

Es un corticosteroide que se usa para tratar la inflamación y las reacciones inmunitarias en muy diversas enfermedades. Administración oral, intramuscular, intravenosa, tòpica, oftalmológica, intraarticular e intralesional.

Se excreta en leche materna en cantidades no significativas (Zengin 2020, Boz 2018, Gunduz 2016, Cooper 2015, Strijbos 2015) y no se han observado problemas en lactantes de madres que la tomaban incluso por periodos prolongados de tiempo. (Costanzo 2020, Zengin 2020, Grekas 1984)

Tras megadosis de metilprednisolona (1 g al día) la dosis máxima que el lactante puede tomar a través de la leche materna es menos de la mitad de la dosis terapéutica del lactante y con una dosis relativa menor del 3% (Zengin 2020, Boz 2018, Gunduz 2016, Cooper 2015, Strijbos 2015). Si se desea minimizar la exposición del lactante tras la megadosis o en tratamientos crónicos a dosis mayores de 40 mg/día, se puede esperar 2 a 4 horas tras la administración del medicamento. (Zengin 2020, Boz 2018, Gunduz 2016, Cooper 2015, Strijbos 2015)

Inyecciones intra-articulares de metilprednisolona pueden disminuir transitoriamente la producción de leche. (Babwah 2013)

Corticoides como la betametasona, administrados en el preparto, pueden provocar retraso en la lactogénesis II (subida de la leche) y disminuir la cantidad de leche en la primera semana. (Henderson 2008)

Los corticoides son de uso habitual en Pediatría y carecen de efectos secundarios cuando son utilizados aisladamente o en tratamientos cortos.

Alternativas

No se muestran alternativas porque Metilprednisolona tiene un nivel de riesgo muy bajo.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Metilprednisolona también se conoce como


Metilprednisolona en otros idiomas o escrituras:

Grupos

Metilprednisolona pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Metilprednisolona en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 80 (rectal: 14) %
Peso Molecular 375 daltons
Unión proteínas 77 %
Vd 1,2 - 1,5 l/Kg
pKa 12,59 -
Tmax 2 horas
3,5 horas
Dosis Teórica 0,07 - 0,2 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,5 - 1,45 %

Bibliografía

  1. Zengin Karahan S, Boz C, Terzi M, Aktoz G, Sen S, Ozbudun B, Caglar A, Şener M. Methylprednisolone Concentrations in Breast Milk and Serum of Patients with Multiple Sclerosis Treated with IV Pulse Methylprednisolone. Clin Neurol Neurosurg. 2020 Oct;197:106118. Resumen
  2. Costanzo G, Firinu D, Losa F, Deidda M, Barca MP, Del Giacco S. Baricitinib exposure during pregnancy in rheumatoid arthritis. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2020 Feb 3;12:1759720X19899296. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Boz C, Terzi M, Zengin Karahan S, Sen S, Sarac Y, Emrah Mavis M. Safety of IV pulse methylprednisolone therapy during breastfeeding in patients with multiple sclerosis. Mult Scler. 2018 Aug;24(9):1205-1211. Resumen
  4. Flint J, Panchal S, Hurrell A, van de Venne M, Gayed M, Schreiber K, Arthanari S, Cunningham J, Flanders L, Moore L, Crossley A, Purushotham N, Desai A, Piper M, Nisar M, Khamashta M, Williams D, Gordon C, Giles I; BSR and BHPR Standards, Guidelines and Audit Working Group. BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding-Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids. Rheumatology (Oxford). 2016 Sep;55(9):1693-7. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  5. Gunduz S, Gencler OS, Celik HT. Four hours is enough for lactation interruption after high-dose methylprednisolone treatment in multiple sclerosis mothers by measuring milk cortisol levels. J Matern Fetal Neonatal Med. 2016 Resumen
  6. Almas S, Vance J, Baker T, Hale T. Management of Multiple Sclerosis in the Breastfeeding Mother. Mult Scler Int. 2016;2016:6527458. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Cooper SD, Felkins K, Baker TE, Hale TW. Transfer of methylprednisolone into breast milk in a mother with multiple sclerosis. J Hum Lact. 2015 Resumen
  8. Strijbos E, Coenradie S, Touw DJ, Aerden L. High-dose methylprednisolone for multiple sclerosis during lactation: Concentrations in breast milk. Mult Scler. 2015 Resumen
  9. Bodiguel E, Bensa C, Brassat D, Laplaud D, Le Page E, Ouallet JC, Zephir H, De Seze J; Groupe de Réflexion sur la Sclérose en Plaques. Multiple sclerosis and pregnancy. Rev Neurol (Paris). 2014 Resumen
  10. Babwah TJ, Nunes P, Maharaj RG. An unexpected temporary suppression of lactation after a local corticosteroid injection for tenosynovitis. Eur J Gen Pract. 2013 Dec;19(4):248-50. Resumen
  11. Bae YS, Van Voorhees AS, Hsu S, Korman NJ, Lebwohl MG, Young M, Bebo B Jr, Kimball AB; National Psoriasis Foundation. Review of treatment options for psoriasis in pregnant or lactating women: from the Medical Board of the National Psoriasis Foundation. J Am Acad Dermatol. 2012 Resumen
  12. Jain V, Gordon C. Managing pregnancy in inflammatory rheumatological diseases. Arthritis Res Ther. 2011 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  13. van der Woude CJ, Kolacek S, Dotan I, Oresland T, Vermeire S, Munkholm P, Mahadevan U, Mackillop L, Dignass A; European Crohn's Colitis Organisation (ECCO). European evidenced-based consensus on reproduction in inflammatory bowel disease. J Crohns Colitis. 2010 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  14. Jürgens TP, Schaefer C, May A. Treatment of cluster headache in pregnancy and lactation. Cephalalgia. 2009 Resumen
  15. Mottet C, Vader JP, Felley C, Froehlich F, Gonvers JJ, Juillerat P, Stockbrügger R, Angelucci E, Seibold F, Michetti P, Pittet V; EPACT II Study Group. Appropriate management of special situations in Crohn's disease (upper gastro-intestinal; extra-intestinal manifestations; drug safety during pregnancy and breastfeeding): Results of a multidisciplinary international expert panel-EPACT II. J Crohns Colitis. 2009 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  16. Henderson JJ, Hartmann PE, Newnham JP, Simmer K. Effect of preterm birth and antenatal corticosteroid treatment on lactogenesis II in women. Pediatrics. 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  17. Østensen M, Motta M. Therapy insight: the use of antirheumatic drugs during nursing. Nat Clin Pract Rheumatol. 2007 Resumen
  18. Mottet C, Juillerat P, Pittet V, Gonvers JJ, Froehlich F, Vader JP, Michetti P, Felley C. Pregnancy and breastfeeding in patients with Crohn's disease. Digestion. 2007 Resumen
  19. Heetun ZS, Byrnes C, Neary P, O'Morain C. Review article: Reproduction in the patient with inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  20. National Asthma Education and Prevention Program Asthma and Pregnancy Working Group. Managing asthma during pregnancy: recommendations for pharmacologic treatment-2004 update. 2004;1-57. None 2004 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  21. Janssen NM, Genta MS. The effects of immunosuppressive and anti-inflammatory medications on fertility, pregnancy, and lactation. Arch Intern Med. 2000 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  22. Nyberg G, Haljamäe U, Frisenette-Fich C, Wennergren M, Kjellmer I. Breast-feeding during treatment with cyclosporine. Transplantation. 1998 Resumen
  23. Needs CJ, Brooks PM. Antirheumatic medication during lactation. Br J Rheumatol. 1985 Resumen
  24. Grekas DM, Vasiliou SS, Lazarides AN. Immunosuppressive therapy and breast-feeding after renal transplantation. Nephron. 1984 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)

Visitas totales

169.755

Ayúdanos a mejorar esta ficha

Cómo citar esta ficha

¿Necesitas más información o no encontraste lo que buscabas?

   Escríbenos a elactancia.org@gmail.com

e-lactancia es un recurso recomendado por Academy of Breastfeeding Medicine - 2015 de Estados Unidos

¿Quieres recomendar el uso de e-lactancia? Escríbenos al correo corporativo de APILAM