Última actualización: 5 de Febrero de 2022

N01AH03

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Analgésico opioide semejante al fentanilo pero de acción mucho más potente. Indicado en el control del dolor del parto y postoperatorio, en combinación con la anestesia general o epidural. Administración intravenosa o epidural.

Se excreta en calostro y leche materna en cantidad pequeña (Cuypers 1995) o no detectable (Madej 1987) y no se han observado problemas en lactantes de madres tratadas con sufentanilo epidural. (Cuypers 1995)

La administración intravenosa de sufentanilo en cesáreas programadas puede retrasar el inicio de la lactancia (Chi 2017). La administración epidural de sufentanilo durante el parto no produce retraso en el inicio de la lactancia (Xu 2020, Mauri 2015), especialmente si no hay separación de madre y bebé (alojamiento conjunto las 24 horas del día) durante la estancia hospitalaria. (Zuppa 2014)

La administración epidural de sufentanilo durante el parto puede (Mauri 2015 ) o no (Xu 2020) asociarse a menor duración de lactancia materna exclusiva.

El impacto de la anestesia epidural en la lactancia es controvertido. (Howie 2006)

Autores expertos consideran probablemente compatible la administración epidural de sufentanilo (Reece 2017, Briggs 2015, Nice 2004, Spigset 1994, Lee 1993) e incluso, junto con el fentanilo, el analgésico opioide de elección durante la lactancia. (Schaefer 2015)

Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.

Alternativas

  • Dexibuprofeno (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Fentanilo (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Paracetamol (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

N01AH03 es Sufentanilo, citrato de en Código/s ATC.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupo

N01AH03 pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen N01AH03 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral baja - poor %
Peso Molecular 579 daltons
Unión proteínas 91 %
Vd 0,2 - 4,9 l/Kg
Tmax 0,2 horas
T½ 2,7 horas

Bibliografía

  1. Xu Q, Wu ZF, Yang NN, Shi M, Zhu ZQ. Impact of epidural analgesia during labor on breastfeeding initiation and continuation: a retrospective study. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020 Nov;33(22):3816-3819. Resumen
  2. AEMPS. Sufentanilo. Ficha técnica. 2018 Texto completo (en nuestros servidores)
  3. Reece-Stremtan Sarah, Campos Matilde, Kokajko Lauren, and The Academy of Breastfeeding Medicine. Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #15: Analgesia and Anesthesia for the Breastfeeding Mother, Revised 2017. Breastfeed Med. 2017 Nov;12(9):500-506. Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  4. Chi X, Li M, Mei W, Liao M. Comparison of patient-controlled intravenous analgesia with sufentanil versus tramadol in post-cesarean section pain management and lactation after general anesthesia - a prospective, randomized, double-blind, controlled study. J Pain Res. 2017 Jul 3;10:1521-1527. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  5. Mauri PA, Contini NN, Giliberti S, Barretta F, Consonni D, Negri M, Di Benedetto I. Intrapartum epidural analgesia and onset of lactation: a prospective study in an Italian birth centre. Matern Child Health J. 2015 Mar;19(3):511-8. Resumen
  6. Zuppa A, Alighieri G, Riccardi R, Cavani M, Iafisco A, Cota F, Romagnoli C. Epidural analgesia, neonatal care and breastfeeding. Ital J Pediatr. 2014 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
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  9. Nice FJ, De Eugenio D, Dimino TA, Freeny IC, Rovnack MB, Gromelski JS. Medications and Breast-Feeding: A Guide for Pharmacists, Pharmacy Technicians, and Other Healthcare Professionals. Part I. J Pharm Technol 2004;20:17-27. doi: 10.1177/875512250402000106.
  10. Cuypers L, Wielalck A, Vertommen JD, Van Aken H. Epidural sulfentanil for postcaesarean pain: breast milk levels and effects on the baby. Acta Anaesthesiol Belgica 1995;46:104-5.
  11. Spigset O. Anaesthetic agents and excretion in breast milk. Acta Anaesthesiol Scand. 1994 Resumen
  12. Lee JJ, Rubin AP. Breast feeding and anaesthesia. Anaesthesia. 1993 Jul;48(7):616-25. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Madej TH, Strunin L. Comparison of epidural fentanyl with sufentanil. Analgesia and side effects after a single bolus dose during elective caesarean section. Anaesthesia. 1987 Resumen

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