Última actualización: 18 de Junio de 2022

N06AA04

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

Es un antidepresivo tricíclico con acciones y usos similares a los de la amitriptilina. Tiene marcadas propiedades antimuscarínicas y sedantes. Utilizado en el tratamiento de la depresión y del trastorno obsesivo-compulsivo. Administración oral en una o dos dosis diarias.

Se excreta en leche materna en cantidad clínicamente no significativa. (Khachman 2009, Yoshida 1997, Schimmell 1991) y no se han observado problemas en lactantes cuyas madres la tomaban. (Khachman 2009, Nulman 2002, Birnbaum 1999, Yoshida 1997, Wisner 1995, Schimmell 1991, Misri 1991)

Los niveles en plasma de dichos lactantes fueron indetectables o muy bajos. (Khachman 2009, Birnbaum 1999, Yoshida 1997, Wisner 1995, Schimmell 1991)

Debido a su ínfimo paso a leche, no se logra con la lactancia evitar los síntomas de deprivación en recièn nacidos de madres que han tomado el medicamento durante el embarazo. (ter Horst 2012, Khachman 2009)

Se han descrito galactorrea y aumento de los niveles plasmáticos de prolactina. (Cordes 2011, Egberts 1997, Fowlie 1987)

Pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad. (Sriraman 2015, Gentile 2014, Davanzo 2011, Weissman 2004, Gjerdingen 2003)

Listado de medicamentos esenciales OMS: compatible con la lactancia. (WHO-UNICEF 2002)

Las mujeres enfermas de depresión durante el embarazo necesitan más apoyo a la lactancia por tener más riesgo de problemas y cese precoz de la lactancia. (Grzeskowiak 2018, Leggett 2017, Venkatesh 2017, Gorman 2012)


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

  • Depresión Materna (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Alternativas

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

N06AA04 es Clomipramina, hidrocloruro de en Código/s ATC.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupos

N06AA04 pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen N06AA04 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 50 %
Peso Molecular 351 daltons
Unión proteínas 98 %
Vd 12 - 17 l/Kg
Tmax 2 - 6 horas
T½ 21 (12 - 36) horas
Índice L/P 0,8 - 1,6 -
Dosis Teórica 0,05 mg/Kg/d
Dosis Relativa 1,3 - 3 %
Dosis Rel. Ped. 1 - 3 %

Bibliografía

  1. Grzeskowiak LE, Leggett C, Costi L, Roberts CT, Amir LH. Impact of serotonin reuptake inhibitor use on breast milk supply in mothers of preterm infants: a retrospective cohort study. Br J Clin Pharmacol. 2018 Jun;84(6):1373-1379. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Leggett C, Costi L, Morrison JL, Clifton VL, Grzeskowiak LE. Antidepressant Use in Late Gestation and Breastfeeding Rates at Discharge from Hospital. J Hum Lact. 2017 Nov;33(4):701-709. Resumen
  3. Venkatesh KK, Castro VM, Perlis RH, Kaimal AJ. Impact of antidepressant treatment during pregnancy on obstetric outcomes among women previously treated for depression: an observational cohort study. J Perinatol. 2017 Sep;37(9):1003-1009. Resumen
  4. Sriraman NK, Melvin K, Meltzer-Brody S. ABM Clinical Protocol #18: Use of Antidepressants in Breastfeeding Mothers. Breastfeed Med. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  5. Larsen ER, Damkier P, Pedersen LH, Fenger-Gron J, Mikkelsen RL, Nielsen RE, Linde VJ, Knudsen HE, Skaarup L, Videbech P. Use of psychotropic drugs during pregnancy and breast-feeding. Acta Psychiatr Scand Suppl. 2015 Resumen
  6. Gentile S. Tricyclic antidepressants in pregnancy and puerperium. Expert Opin Drug Saf. 2014 Resumen
  7. Gorman JR, Kao K, Chambers CD. Breastfeeding among women exposed to antidepressants during pregnancy. J Hum Lact. 2012 Resumen
  8. ter Horst PG, van der Linde S, Smit JP, den Boon J, van Lingen RA, Jansman FG, De Jong-van den Berg LT, Wilffert B. Clomipramine concentration and withdrawal symptoms in 10 neonates. Br J Clin Pharmacol. 2012 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. Cordes J, Kahl KG, Werner C, Henning U, Regenbrecht G, Larisch R, Schmidt-Kraepelin C, Thünker J, Agelink MW, Löffler S, Hohlfeld T, Gaebel W, Klimke A. Clomipramine-induced serum prolactin as a marker for serotonin and dopamine turnover: results of an open label study. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2011 Dec;261(8):567-73. Resumen
  10. Davanzo R, Copertino M, De Cunto A, Minen F, Amaddeo A. Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature. Breastfeed Med. 2011 Resumen
  11. Khachman D, Gandia P, Gaillard M-A, Seraissol P, Mendousse P, Assouline C, Houin G. Clomipramine in breast milk: a case study. Journal de Pharmacie Clinique. 2009;28(1):33-38. Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  12. Novartis. Clomipramine. Drug Summary. 2005 Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Sigma. Clomipramina. Ficha técnica. 2005 Texto completo (en nuestros servidores)
  14. Yoshida K, Yamashita H. [Treatment strategy for women with puerperal psychiatric disorders--psychopharmaco-therapy and its impact on fetus and breast-fed infants]. Seishin Shinkeigaku Zasshi. 2003 Resumen
  15. Gjerdingen D. The effectiveness of various postpartum depression treatments and the impact of antidepressant drugs on nursing infants. J Am Board Fam Pract. 2003 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  16. Nulman I, Rovet J, Stewart DE, Wolpin J, Pace-Asciak P, Shuhaiber S, Koren G. Child development following exposure to tricyclic antidepressants or fluoxetine throughout fetal life: a prospective, controlled study. Am J Psychiatry. 2002 Resumen
  17. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  18. Birnbaum CS, Cohen LS, Bailey JW, Grush LR, Robertson LM, Stowe ZN. Serum concentrations of antidepressants and benzodiazepines in nursing infants: A case series. Pediatrics. 1999 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  19. Yoshida K, Smith B, Craggs M, Kumar RC. Investigation of pharmacokinetics and of possible adverse effects in infants exposed to tricyclic antidepressants in breast-milk. J Affect Disord. 1997 Resumen
  20. Egberts AC, Meyboom RH, De Koning FH, Bakker A, Leufkens HG. Non-puerperal lactation associated with antidepressant drug use. Br J Clin Pharmacol. 1997 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  21. Wisner KL, Perel JM, Findling RL. Antidepressant treatment during breast-feeding. Am J Psychiatry. 1996 Sep;153(9):1132-7. Review. Resumen
  22. Misri S, Sivertz K. Tricyclic drugs in pregnancy and lactation: a preliminary report. Int J Psychiatry Med. 1991 Resumen
  23. Schimmell MS, Katz EZ, Shaag Y, Pastuszak A, Koren G. Toxic neonatal effects following maternal clomipramine therapy. J Toxicol Clin Toxicol. 1991 Resumen
  24. Fowlie S, Burton J. Hyperprolactinaemia and nonpuerperal lactation associated with clomipramine. Scott Med J. 1987 Resumen

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