Factor estimulante no glicosilado de colonias de granulocitos G-CSF

El Filgrastim es un factor estimulante no glicosilado de colonias de granulocitos (G-CSF) obtenido por tecnología recombinante. El producto natural es un componente natural de la leche materna. El pegfilgrastim y el lipegfilgrastim son Filgrastim conjugado con monometoxipolietilenglicol (PEG). Se utilizan para inducir la producción de granulocitos y reducir el riesgo de infección después de la terapia mielosupresora. Administración intravenosa o subcutánea.

Su elevadísimo peso molecular explica el insignificante o nulo paso a leche materna que se ha observado tanto de filgrastim como de lenograstim. ^{(Nelson 2018, Kaida 2007, Shibata 2003)}

Su baja biodisponibilidad oral dificulta el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida ya que, por su naturaleza protéica, se degrada en el tracto gastrointestinal, no absorbiéndose. El Filgrastim no se absorbe, incluso durante el periodo neonatal y en prematuros. ^{(Calhoun 2003)}

El factor estimulante de colonias de granulocitos se ha utilizado en recién nacidos y en prematuros con fines preventivos y de tratamiento de sepsis neonatal y enterocolitis necrotizante sin que se observasen efectos adversos. ^{(Canpolat 2006, Carr 2003, Bedford 2001, Gillan 1994)}

El factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) es un componente normal de la leche materna. El G-CSF bovino se encuentra en la dieta habitual de los que comen carne. ^{(Pessach 2013)}

Autores expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia. ^{(LactMed, Briggs 2015, Pistilli 2013)}