Última actualización: 23 de Mayo de 2024

(±)-1-Isopropylamino-3-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]propan-2-ol IUPAC 1-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]-3-[(propan-2-yl)amino]propan-2-ol

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

El Metoprolol es un bloqueador beta cardioselectivo que se utiliza en el tratamiento de la hipertensión, la angina de pecho, las arritmias cardíacas, el infarto de miocardio, la insuficiencia cardíaca, el hipertiroidismo y en la profilaxis de la migraña. Administración por vía oral o intravenosa, en 1 a 4 dosis diarias.

Aunque Metoprolol es una base débil (pKa 9.7) con baja unión a proteínas plasmáticas y liposolubilidad moderada y por eso el índice leche / plasma es, en general alto (Ryu 2016, Kulas 1984, Lindeberg 1984, Liedholm 1981, Sandstorm 1983 y 1980), los niveles plasmáticos maternos son muy bajos por lo que se excreta en leche materna en cantidad clínicamente insignificante. (Hale, Ryu 2016, AEMPS 2016, Astra 2014, Yep 2011, Kulas 1984, Lindeberg 1984, Sandstorm 1983, 1980 y 1978, Liedholm 1981)

La concentración de metoprolol en plasma del lactante es indetectable o muy baja y poco probable que sea clínicamente significativa para los bebés. (Grundmann 2011, Kulas 1984, Lindeberg 1984, Sandstrom 1983)

No se han observado efectos adversos en los lactantes cuyas madres recibieron metoprolol. (Briggs 2015, Ho 1999)

Algunos autores no consideran que los betabloqueantes sean fármacos de elección para el tratamiento de la hipertensión, a menos que exista otra indicación simultáneamente, como la migraña o la profilaxis de la angina de pecho. Se necesita precaución si el metoprolol se usa en madres o bebés prematuros. (Anderson 2018)

Varias sociedades médicas, expertos y consenso de expertos consideran que el uso de este medicamento es seguro o probablemente seguro durante la lactancia (Hale, LactMed, Alexander 2017, Malachias 2016, Serrano 2014, Davanzo 2014, Rowe 2013, Pringsheim 2012, Ghanem 2008, Tan 2001, Shannon 2000). La Academia Americana de Pediatría considera que es un medicamento generalmente compatible con la lactancia. (AAP 2001)

Se ha comprobado el papel protector de la lactancia frente a la hipertensión materna. (Park 2018)

Alternativas

  • Propranolol (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

(±)-1-Isopropylamino-3-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]propan-2-ol IUPAC 1-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]-3-[(propan-2-yl)amino]propan-2-ol es Metoprolol en Chemical name.

Así se escribe en otros idiomas:

(±)-1-Isopropylamino-3-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]propan-2-ol IUPAC 1-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]-3-[(propan-2-yl)amino]propan-2-ol también se conoce como

Grupos

(±)-1-Isopropylamino-3-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]propan-2-ol IUPAC 1-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]-3-[(propan-2-yl)amino]propan-2-ol pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen (±)-1-Isopropylamino-3-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]propan-2-ol IUPAC 1-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]-3-[(propan-2-yl)amino]propan-2-ol en su composición:

Listado de 33 marcas
  • Beloc™
  • Beloc-Zoc™
  • Beloken™
  • Belozok™
  • Betaloc™
  • Betaloc (Беталок)™
  • Betaloc (倍他乐克)™
  • Betaloc Zok™
  • Bioprol™
  • Emprol™
  • Futaline™
  • Implicor™. Contiene otros elementos aparte de (±)-1-Isopropylamino-3-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]propan-2-ol IUPAC 1-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]-3-[(propan-2-yl)amino]propan-2-ol en su composición
  • Kapspargo™
  • Logimat™. Contiene otros elementos aparte de (±)-1-Isopropylamino-3-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]propan-2-ol IUPAC 1-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]-3-[(propan-2-yl)amino]propan-2-ol en su composición
  • Logimax™. Contiene otros elementos aparte de (±)-1-Isopropylamino-3-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]propan-2-ol IUPAC 1-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]-3-[(propan-2-yl)amino]propan-2-ol en su composición
  • Lopresor™
  • Lopressor™
  • Lopressor HCT™. Contiene otros elementos aparte de (±)-1-Isopropylamino-3-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]propan-2-ol IUPAC 1-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]-3-[(propan-2-yl)amino]propan-2-ol en su composición
  • Metopresol™
  • Miclox™
  • Mobloc™. Contiene otros elementos aparte de (±)-1-Isopropylamino-3-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]propan-2-ol IUPAC 1-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]-3-[(propan-2-yl)amino]propan-2-ol en su composición
  • Nipresol™
  • Proken M™
  • Promiced™
  • Prontol™
  • Selo-Zok™
  • Selo-Zok Fix™. Contiene otros elementos aparte de (±)-1-Isopropylamino-3-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]propan-2-ol IUPAC 1-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]-3-[(propan-2-yl)amino]propan-2-ol en su composición
  • Seloken™
  • Selopres™. Contiene otros elementos aparte de (±)-1-Isopropylamino-3-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]propan-2-ol IUPAC 1-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]-3-[(propan-2-yl)amino]propan-2-ol en su composición
  • Selopress™. Contiene otros elementos aparte de (±)-1-Isopropylamino-3-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]propan-2-ol IUPAC 1-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]-3-[(propan-2-yl)amino]propan-2-ol en su composición
  • Sermetrol™
  • Toprol-XL™
  • Zarmine™

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 40 - 50 %
Peso Molecular 267 daltons
Unión proteínas 10 - 12 %
Vd 3,2 - 5,6 l/Kg
pKa 9,67 -
Tmax 1,5 - 2 horas
T½ 3 - 7 horas
Índice L/P 2.4 ± 0.3 -
Dosis Teórica 0,047 - 0,067 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,5 - 3,8 %
Dosis Rel. Ped. 1,1 - 3,3 %

Bibliografía

  1. LactMed. Drugs and Lactation Database (LactMed). Internet. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/ 2006 - Consultado el 16 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 10 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Anderson PO. Treating Hypertension During Breastfeeding. Breastfeed Med. 2018 Resumen
  4. Park S, Choi NK. Breastfeeding and Maternal Hypertension. Am J Hypertens. 2018 Resumen
  5. Kearney L, Wright P, Fhadil S, Thomas M. Postpartum Cardiomyopathy and Considerations for Breastfeeding. Card Fail Rev. 2018 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, Brown RS, Chen H, Dosiou C, Grobman WA, Laurberg P, Lazarus JH, Mandel SJ, Peeters RP, Sullivan S. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid. 2017 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Malachias MV, Figueiredo CE, Sass N, Antonello IC, Torloni MR, Bortolotto MRF L. 7th Brazilian Guideline of Arterial Hypertension: Chapter 9 - Arterial Hypertension in pregnancy Arq Bras Cardiol. 2016 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  8. AEMPS-Recordati. Metoprolol. Ficha técnica. 2016 Texto completo (en nuestros servidores)
  9. Ryu RJ, Eyal S, Easterling TR, Caritis SN, Venkataraman R, Hankins G, Rytting E, Thummel K, Kelly EJ, Risler L, Phillips B, Honaker MT, Shen DD, Hebert MF. Pharmacokinetics of metoprolol during pregnancy and lactation. J Clin Pharmacol. 2016 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  10. Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
  11. Serrano Aguayo P, García de Quirós Muñoz JM, Bretón Lesmes I, Cózar León MV. Tratamiento de enfermedades endocrinológicas durante la lactancia. [Endocrinologic diseases management during breastfeeding.] Med Clin (Barc). 2015 Jan 20;144(2):73-9. Resumen
  12. Davanzo R, Bua J, Paloni G, Facchina G. Breastfeeding and migraine drugs. Eur J Clin Pharmacol. 2014 Resumen
  13. Astra-Zeneca. Metoprolol (Toprol-XL). Drug Summary. 2014 Texto completo (en nuestros servidores)
  14. Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94. Resumen
  15. Pringsheim T, Davenport W, Mackie G, Worthington I, Aubé M, Christie SN, Gladstone J, Becker WJ; Canadian Headache Society Prophylactic Guidelines Development Group. Canadian Headache Society guideline for migraine prophylaxis. Can J Neurol Sci. 2012 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  16. Yep T, Eyal S, Easterling TR, Shen DD, Kelly EJ, Hankins GDV, Caritis S, Risler L, Hebert MF. The pharmacokinetics of metoprolol during pregnancy. American College of Clinical Pharmacy 2011 Annual Meeting. Abstract 471. Pharmacotherapy. 2011;31:439e. 2011 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  17. Tamargo Menéndez J, Delpón Mosquera E. Farmacología de los bloqueantes de los receptores β-adrenérgicos. Curso βeta 2011 de Actualización en Betabloqueantes. 2011 Texto completo (en nuestros servidores)
  18. Grundmann M, Kacirova I, Duricova J, Perinova I. Metoprolol and alfa-hydroxymetoprolol concentrations during lactation - a case report. 12th International Congress of Therapeutic Drug Monitoring and Clinical Toxicology Stuttgart, Germany · October 2-6, 2011. Poster 088. Ther Drug Monit. 2011;33:504. P088. 2011
  19. Ghanem FA, Movahed A. Use of antihypertensive drugs during pregnancy and lactation. Cardiovasc Ther. 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  20. Metoprolol. Drugs and Lactation Database (LactMed). 2006 Resumen
  21. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  22. Tan HL, Lie KI. Treatment of tachyarrhythmias during pregnancy and lactation. Eur Heart J. 2001 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  23. Ho T, Moretti M, Shaeffer I, Ito S, Koren G. Maternal β-Blocker Usage and Breast Feeding in the Neonate. Pediatr Res. 1999;45:67. Poster 385. Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  24. Riant P, Urien S, Albengres E, Duche JC, Tillement JP. High plasma protein binding as a parameter in the selection of betablockers for lactating women. Biochem Pharmacol. 1986 Resumen
  25. Kulas J, Lunell NO, Rosing U, Stéen B, Rane A. Atenolol and metoprolol. A comparison of their excretion into human breast milk. Acta Obstet Gynecol Scand Suppl. 1984 Resumen
  26. Lindeberg S, Sandström B, Lundborg P, Regårdh CG. Disposition of the adrenergic blocker metoprolol in the late-pregnant woman, the amniotic fluid, the cord blood and the neonate. Acta Obstet Gynecol Scand Suppl. 1984 Resumen
  27. Sandström B, Lindeberg S, Lundborg P, Regårdh CG. Disposition of the adrenergic blocker metoprolol in the late pregnant women, the amniotic fluid, the cord blood and the neonate. Clin Exp Hypertens B. 1983 Resumen
  28. Sandström B. Adrenergic beta-receptor blockers in hypertension of pregnancy. Clin Exp Hypertens B. 1982 Resumen
  29. Liedholm H, Melander A, Bitzén PO, Helm G, Lönnerholm G, Mattiasson I, Nilsson B, Wåhlin-Boll E. Accumulation of atenolol and metoprolol in human breast milk. Eur J Clin Pharmacol. 1981 Resumen
  30. Sandström B, Regårdh CG. Metoprolol excretion into breast milk. Br J Clin Pharmacol. 1980 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  31. Sandström B. Antihypertensive treatment with the adrenergic beta-receptor blocker metoprolol during pregnancy. Gynecol Invest. 1978 Resumen

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