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Una tomografía por emisión de positrones (TEP, o PET en inglés) es un estudio por imágenes que ayuda a revelar la función metabólica o bioquímica de los tejidos y órganos por medio de un radiomarcador o radionúclido (elemento radioactivo) que se inyecta por vena y se acumula en las zonas enfermas que se detectarán por medio de una tomografía o una resonancia magnética.
La radiación recibida en una TEP no es superior a la de un TAC abdominal. Los marcadores más empleados para una TEP son Carbono-11 (C11), Flúor-18 (F18), Nitrógeno-13 (N13), Oxígeno-15 (O15) y Rubidio-82 (Rb82).
La escasa cantidad y corta vida media de los radionúclidos empleados permite amamantar al poco de efectuada la exploración (ACMUI 2019, Mitchell 2019). Interrumpir la lactancia el tiempo de 5 vidas medias del isótopo hace desaparecer toda traza de radioactividad, pero una radiación menor de 1mSv es segura y se consigue sin necesidad de interrumpir la lactancia con estos radionúclidos:
Radionúclido Vida media Interrupción lactancia
F18: 110 minutos No o 4 horas (evitar contacto 1as 12 horas)
C11: 20 minutos No
Ga68. 68 minutos 4 horas
N13: 10 minutos No
O15: 2 minutos No
Rb82: 1,3 minutos No
La mayoría de agencias y autores expertos consideran que, debido a su corta vida media física, no se precisa ninguna interrupción de la lactancia tras una TEP con F18, C11, N13, O15 o Rb82. (Mattsson 2021, Mitchell 2019, IAEA 2018 p283, ICRP 2015 p320-21, Jamar 2013, Leide 2010, IRCP 2008 p164, Moses 2005)
En los servicios de medicina nuclear se puede medir la radioactividad de la leche para poder reanudar la lactancia materna de forma segura. (Stabin 2000)
La lactancia puede provocar una absorción excesiva de 18FDG de forma difusa en la mama, a veces de forma unilateral, según la práctica de lactancia, lo que puede llevar a diagnósticos erróneos de cáncer o linfoma de mama o mastitis. (Ko 2013, Abhyankar 2012, Hendler 2010, Hicks 2001)
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