Última actualización: 23 de Septiembre de 2023

(R)-Arginyl-(S)-arginyl-(S)-prolyl-(2S,4R)-(4-hydroxyprolyl)glycyl-(S)-[3-(2-thienyl)alanyl]-(S)-seryl-(R)-[(1,2,3,4-tetrahydro-3-isoquinolyl)-carbonyl]-(2S,3aS,7aS)-[(hexahydro-2-indolinyl)-carbonyl]-(S)-arginine acetate

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

El icatibanto es un antagonista del receptor B2 de la bradicinina que se utiliza para tratar los episodios agudos de hinchazón e inflamación asociados al angioedema hereditario. Administración por inyección subcutánea  1 a 3 veces en el mismo día.

A fecha de la última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.

Su elevado peso molecular hace improbable su paso a leche materna.

Por su naturaleza proteica es inactivado en el tracto gastrointestinal, no absorbiéndose, (biodisponibilidad oral prácticamente nula), lo que dificulta o impide el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato, en los que puede haber mayor permeabilidad intestinal.

No se han observado problemas en lactantes de una madre tratada con icatibanto durante muchos meses. (Kondo 2023)

Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad. (Yeich 2023, Bouillet 2015)

Alternativas

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

(R)-Arginyl-(S)-arginyl-(S)-prolyl-(2S,4R)-(4-hydroxyprolyl)glycyl-(S)-[3-(2-thienyl)alanyl]-(S)-seryl-(R)-[(1,2,3,4-tetrahydro-3-isoquinolyl)-carbonyl]-(2S,3aS,7aS)-[(hexahydro-2-indolinyl)-carbonyl]-(S)-arginine acetate es Icatibanto, acetato de en Chemical name.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupo

(R)-Arginyl-(S)-arginyl-(S)-prolyl-(2S,4R)-(4-hydroxyprolyl)glycyl-(S)-[3-(2-thienyl)alanyl]-(S)-seryl-(R)-[(1,2,3,4-tetrahydro-3-isoquinolyl)-carbonyl]-(2S,3aS,7aS)-[(hexahydro-2-indolinyl)-carbonyl]-(S)-arginine acetate pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen (R)-Arginyl-(S)-arginyl-(S)-prolyl-(2S,4R)-(4-hydroxyprolyl)glycyl-(S)-[3-(2-thienyl)alanyl]-(S)-seryl-(R)-[(1,2,3,4-tetrahydro-3-isoquinolyl)-carbonyl]-(2S,3aS,7aS)-[(hexahydro-2-indolinyl)-carbonyl]-(S)-arginine acetate en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral ≈ 0 %
Peso Molecular 1.364 daltons
Unión proteínas 44 %
Vd 0,4 l/Kg
pKa 3,46 -
Tmax 0,75 horas
T½ 1,4 ± 0,4 horas

Bibliografía

  1. Yeich A, Elhatw A, Ashoor Z, Park K, Craig T. Safety of medications for hereditary angioedema during pregnancy and lactation. Expert Opin Drug Saf. 2023 Jan;22(1):17-24. Consultado el 22 de Septiembre de 2023 Resumen
  2. Kondo Y, Yoshimura A, Azuma N. Successful management of hereditary angioedema with icatibant during the postpartum period. Journal of Cutaneous Immunology and Allergy. 2023;6:26–27. Consultado el 22 de Septiembre de 2023 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Takeda. Icatibant. Drug Summary. 2020 Texto completo (en nuestros servidores)
  4. Bouillet L, Lehmann A, Gompel A, Boccon-Gibod I, Launay D, Fain O; CREAK.. Traitements des angiœdèmes héréditaires : recommandations du centre de référence national des angiœdèmes (consensus 2014 de Bordeaux). [Hereditary angiœdema treatments: Recommendations from the French national center for angiœdema (Bordeaux consensus 2014)]. Presse Med. 2015 Resumen
  5. EMA. Icatibant. Ficha técnica. 2013 Texto completo (en nuestros servidores)

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