Última actualización: 12 de Octubre de 2022

Sibutramina, hidrocloruro de

Compatibilidad limitada

Poco seguro. Efectos adversos moderados/graves. Compatible en alguna circunstancia. Seguimiento recomendado. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 5 a 7 T ½. Lea el comentario.

Es un inhibidor de la recaptación de serotonina, noradrenalina y, en menor medida, de la dopamina, relacionada estructuralmente con la anfetamina. Se ha utilizado en el tratamiento de la obesidad. Administración oral una vez al día.

A fecha de última actualización no encontramos datos publicados en relación con la lactancia.

Su elevada fijación a proteínas plasmáticas hace improbable el paso de cantidades significativas a leche.

A más T1/2 transcurridos, menos concentración plasmática (y en leche materna) del medicamento. Su metabolito M2 tiene un  T1/2 de 17 horas (Abbott 2000), lo que obligaría a interrumpir la lactancia durante de 51 a 119 horas tras su administración.

Puede o no provocar aumento de prolactina y galactorrea. (Soares 2011, Florakis 2008)

Sus efectos secundarios cardiovasculares (arritmias, hipertensión, infarto) han llevado a varias agencias reguladoras a retirarla del mercado de muchos países. (EMEA 2010, FDA 2010, MHRA 2010)

Hay pruebas de buena calidad de que la lactancia materna exclusiva contribuye a recuperar el peso pre-embarazo antes que si la lactancia es parcial (mixta) o no se amamanta y que la lactancia prolongada ayuda a mantener esa pérdida y la de grasa corporal. (Jayasinghe 2021, Schalla 2017, López 2016, Jarlenski 2014, Sámano 2013, Neville 2014, Hatsu 2008, Dewey 2004, 2001 y 1993, Kramer 1993)

Alternativas

  • Deporte materno (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Dieta hipocalórica (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Liraglutida (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Metformina hidrocloruro (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Naltrexona, hidrocloruro de (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Orlistat (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Sibutramina, hidrocloruro de en otros idiomas o escrituras:

Grupos

Sibutramina, hidrocloruro de pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Sibutramina, hidrocloruro de en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral ≥ 77 %
Peso Molecular 334 daltons
Unión proteínas 94 - 97 %
Tmax 1 - 3 horas
1,1 / Metab. M1-M2: 15 - 17 horas

Bibliografía

  1. Jayasinghe S, Herath MP, Beckett JM, Ahuja KDK, Byrne NM, Hills AP. Exclusivity of breastfeeding and body composition: learnings from the Baby-bod study. Int Breastfeed J. 2021 May 19;16(1):41. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Schalla SC, Witcomb GL, Haycraft E. Body Shape and Weight Loss as Motivators for Breastfeeding Initiation and Continuation. Int J Environ Res Public Health. 2017 Jul 11;14(7). pii: E754. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. López-Olmedo N, Hernández-Cordero S, Neufeld LM, García-Guerra A, Mejía-Rodríguez F, Méndez Gómez-Humarán I. The Associations of Maternal Weight Change with Breastfeeding, Diet and Physical Activity During the Postpartum Period. Matern Child Health J. 2016 Feb;20(2):270-80. Resumen
  4. Neville CE, McKinley MC, Holmes VA, Spence D, Woodside JV. The relationship between breastfeeding and postpartum weight change--a systematic review and critical evaluation. Int J Obes (Lond). 2014 Apr;38(4):577-90. Resumen
  5. Jarlenski MP, Bennett WL, Bleich SN, Barry CL, Stuart EA. Effects of breastfeeding on postpartum weight loss among U.S. women. Prev Med. 2014 Dec;69:146-50. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  6. Sámano R, Martínez-Rojano H, Godínez Martínez E, Sánchez Jiménez B, Villeda Rodríguez GP, Pérez Zamora J, Casanueva E. Effects of breastfeeding on weight loss and recovery of pregestational weight in adolescent and adult mothers. Food Nutr Bull. 2013 Jun;34(2):123-30. Resumen
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  17. Dewey KG, Heinig MJ, Nommsen LA. Maternal weight-loss patterns during prolonged lactation. Am J Clin Nutr. 1993 Aug;58(2):162-6. Resumen
  18. Kramer FM, Stunkard AJ, Marshall KA, McKinney S, Liebschutz J. Breast-feeding reduces maternal lower-body fat. J Am Diet Assoc. 1993 Apr;93(4):429-33. Resumen

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