Última actualización: 22 de Noviembre de 2024

Talio-201. Cloruro de talio (201Tl)

Compatibilidad limitada

Poco seguro. Efectos adversos moderados/graves. Compatible en alguna circunstancia. Seguimiento recomendado. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 5 a 7 T ½. Lea el comentario.

El Talio-201 en forma de cloruro de talio que se utiliza en la obtención de imágenes de perfusión miocárdica. Tiene una vida media radiactiva máxima de 43 horas (ARSAC 2024), y la vida media de eliminación terminal del ion talio del cuerpo es de unos 10 días.

Los nivels de Talio-201 en la leche de dos madres que reciberon una dosis de 111 MBq no hubiesen supuesto una irradiación superior a la dosis máxima de radiación permitida, aún sin ningún tiempo de interrupción de lactancia. (Johnston 1996, Murphy 1989)

El tiempo de interrupción de la lactancia se calcula de manera que la dosis para el lactante sea inferior a 1 mSv en una sola administración. La dosis anual para el lactante también debe ser inferior a 1 mSv y se debe considerar la posibilidad de ampliar los tiempos de interrupción si se esperan múltiples exposiciones. (ARSAC 2024)

Nota: 1 mCi (milicurio) = 37 Mbq (megabecquerel)

El tiempo de interrupción de la lactancia materna tras la administración de Talio-201 depende de la dosis administrada a la madre y de los diversos expertos y organismos especializdos (Para algunas dosis no hay acuerdo entre las distintas fuentes bibliografícas):

  • Dosis de 80 MBq        → 10 horas (ARSAC 2024), o no precisa interrupción (Mountford 1999)
  • Dosis de 100 MBq (3 mCi) → 48 horas (Mattsson 2021, ICRP 2008, Johnston 1996)
  • Dosis de 100 MBq (3 mCi) → 96 horas (ACMUI 2019, IAEA 2018, Stabin 2000)
  • Dosis de > 110 MBq: → 2 semanas (US.NCR 2016)

En caso de duda se puede medir la radioactividad de la leche en un centro de medicina nuclear hasta que las mediciones en muestras de leche demuestren que es seguro reiniciar la alimentación. (ARSAC 2024, Stabin 2000)

Tras dosis superiores a 150 MBq, se debe considerar la posibilidad de limitar temporalmente el contacto cercano entre la madre y el bebé. (ARSAC 2024)

Durante el período de interrupción, la leche debe extraerse con regularidad lo más completa posible y desecharse o bien congelarse y almacenarse de forma adecuada (ARSAC 2024). Esta leche almacenda será apta para consumo pasados 10 T ½ (20 días) en que la radioactividad habrá desaparecido completamente. Si la madre ha extraído y guardado leche antes del examen, puede dársela al bebé durante el período de interrupción de la lactancia. (ARSAC 2024)


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

  • Gammagrafia (Poco seguro. Efectos adversos moderados/graves. Compatible en alguna circunstancia. Seguimiento recomendado. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 5 a 7 T ½. Lea el comentario.)

Alternativas

No disponemos de alternativas para Talio-201. Cloruro de talio (201Tl).

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Otros nombres

Talio-201. Cloruro de talio (201Tl) en otros idiomas o escrituras:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Peso Molecular 201 daltons
Tmax 1 horas
Rad: 43, Biol: 240 horas

Bibliografía

  1. ARSAC. Administration of Radioactive Substances Advisory Committee. Notes for Guidance on the Clinical Administration of Radiopharmaceuticals and Use of Sealed Radioactive Sources. Section 7 Conception, Pregnancy and Breastfeeding, p. 51-58. ARSAC Support Unit. Centre for Radiation, Chemical and Environmental Hazards. Public Health England. 2024 Consultado el 19 de Noviembre de 2024 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  2. Mattsson S, Leide-Svegborn S, Andersson M. X-RAY AND MOLECULAR IMAGING DURING PREGNANCY AND BREASTFEEDING-WHEN SHOULD WE BE WORRIED? Radiat Prot Dosimetry. 2021 Oct 12;195(3-4):339-348. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. IAEA - International Atomic Energy Agency. Radiation Protection and Safety in Medical Uses of Ionizing Radiation IAEA Safety Standards Series No. SSG-46, 2018 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  4. US.NRC - Nuclear Regulatory Commission Office of Nuclear Material Safety and Safeguards. Apéndice U, Tabla U.3. Consolidated guidance about materials licenses. Program-specific guidance about medical use licenses. Draft Report for Comment. Appendix U, Table U.3. NUREG-1556. Vol.9, Rev 3. 2016 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  5. ICRP. Radiation dose to patients from radiopharmaceuticals. Addendum 3 to ICRP Publication 53. ICRP Publication 106. Annex D. Recommendations on breast-feeding interruptions, p. 163-165. Ann ICRP. 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. Stabin MG, Breitz HB. Breast milk excretion of radiopharmaceuticals: mechanisms, findings, and radiation dosimetry. J Nucl Med. 2000 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Johnston RE, Mukherji SK, Perry RJ, Stabin MG. Radiation dose from breastfeeding following administration of thallium-201. J Nucl Med. 1996 Dec;37(12):2079-82. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  8. Murphy PH, Beasley CW, Moore WH, Stabin MG. Thallium-201 in human milk: observations and radiological consequences. Health Phys. 1989 Apr;56(4):539-41. No abstract available. Resumen

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