تيربينافين

Antimicótico indicado en infecciones fúngicas de la piel, cuero cabelludo y uñas.

ADMINISTRACIÓN ORAL:

Sus datos farmacocinéticos (baja biodisponibilidad oral, amplio volumen de distribución y alto porcentaje de fijación a proteínas) explican el escaso paso a leche materna observado tras la administración oral. ^{(Thieme 1986 in Lactmed)}

Además, su baja biodisponibilidad oral ^{(Novartis 2018)} hace que el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida esté disminuido, salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato, en los que puede haber mayor absorción intestinal.

No administrar en caso de prematuros en tratamiento con cafeína o teofilina, ya que la terbinafina disminuye su metabolismo y aumenta su concentración plasmática. ^{(Novartis 2016, Mactal 2001)}

Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras ^{(Lactmed, Hale, Butler 2014, Mactal 2001)}, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.

ADMINISTRACIÓN TÓPICA: Totalmente compatible con la lactancia. ^{(Leachman 2006)}

La absorción por vía tópica es menor del 5 %, por lo que no se espera un paso significativo a leche materna tras la aplicación cutánea.

No aplicar sobre el pecho para evitar que el lactante lo ingiera; caso necesario, aplicar tras una toma y limpiar bien con agua antes de la próxima.

Conviene evitar la aplicación sobre el pezón de cremas, geles y otros productos de aplicación tópica que contengan parafina (aceite mineral) para que el lactante no la absorba. ^{(Concin 2008, Noti 2003)}